Obra Social

OSSdeB

A continuación encontrarás toda la información que necesitás para conseguir un mejor uso de tu Obra Social OSSdeB.

Contenido de este artículo

Datos de contacto

Número de teléfono: 0800 – 345 – 7332

Correo electrónico: [email protected]

Página web: http://www.ossdeb.com.ar/

Dirección: Juan Domingo Perón 1606, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, República Argentina

Institucional

OSSdeB es la Obra Social de Serenos de Buques. Con muchos años de experiencia, la Obra Social de Serenos de Buques busca brindar a sus afiliados todos los cuidados y servicios de atención que requieren en materia de salud. Para lograr ese objetivo, la Obra Social de Serenos de Buques pone a disposición de todos y cada uno de sus beneficiarios, una amplia selección de sanatorios, centros de salud y de diagnóstico, centros de urgencia, centros de internación, una amplia cartilla de profesionales de la salud, auxiliares de medicina y una cobertura que brinda soporte a nivel nacional.

La Obra Social de Serenos de Buques cumple con todas las prestaciones que se encuentran estipuladas al interior del Programa Médico Obligatorio (PMO), al tiempo que ha diseñado una serie de planes personalizados, que apuntan a brindar a cada beneficiario las prestaciones que de más utilidad, comodidad y seguridad le resulten.

Por otra parte, la Obra Social de Serenos de Buques, también ha desarrollado un extenso énfasis en programas de prevención para el cuidado de la salud.

Cobertura

Todas las personas que accedan a la cobertura de la Obra Social de Serenos de Buques, pueden, asimismo, acceder a los siguientes servicios y beneficios que se encuentran contemplados en la cartilla médica de esta Obra Social. Dichos servicios y beneficios son los siguientes:

  • Servicio de atención primaria

Cuando hablamos de atención primaria, nos referimos a que la Obra Social de Serenos de Buques brinda a todos sus beneficiarios la posibilidad de acceder a todos los servicios de atención médica básica, a las acciones destinadas directamente a la prevención, como así también a todos los sistemas diseñados para apuntar a la protección y la promoción de la salud.

Estos servicios se manejan con coseguros estipulados en el Programa Médico Obligatorio.

  • Plan Materno Infantil

La Obra Social de Serenos de Buques cubre, de manera integral, a la madre embarazada, desde el momento de su diagnóstico hasta los 30 días posteriores al parto. Asimismo, la Obra Social brinda cobertura en todos los servicios de atención médica, de consulta y de diagnóstico que guarden relación directa con el embarazo. Los estudios que no guarden relación directa con el embarazo contarán con la cobertura prevista en el Programa Médico Obligatorio.

En cuanto a los medicamentos, la Obra Social de Serenos de Buques brinda una cobertura del 100% para todos los medicamentos que sean específicamente para el embarazo. También se cubre el mismo porcentaje en psicoprofilaxis y en servicios de internación.

La Obra Social de Serenos de Buques brinda atención, de manera integral y en un 100%, al bebé recién nacido. Dentro de esa atención integral, se encuentran abarcados los siguientes estudios y prácticas:

  • Detección y tratamiento de fenilcetonuria, fibrosis quística, galactosemia, hipotiroidismo neonatal, hiperplasia suprarrenal congénita, sífilis, chagas, deficiencia de biotinidasa, retinopatía en el caso de los bebés prematuros
  • Detección temprana de trastornos en el sistema auditivo
  • Consultas, estudios de diagnóstico, servicios de tratamiento y de internación
  • Cobertura del 100% en medicación requerida durante el primer año de vida
  • Vacunas del período, según el Calendario Nacional de Vacunación
  • Cobertura en leches maternizadas, sólo con prescripción médica
  • Cobertura en prácticas y estudios complementarios ambulatorios

Las prácticas y estudios complementarios ambulatorios que cuentan con una cobertura del 100%, son los siguientes:

  • Operaciones en las mamas
  • Operaciones en el sistema nervioso
  • Operaciones endocrinológicas
  • Operaciones relativas a la visión
  • Operaciones de tórax
  • Operaciones de piel y de tejido celular subcutáneo
  • Operaciones del abdomen y/o del aparato digestivo
  • Operaciones cardiovasculares
  • Operaciones en el sistema genital masculino y el sistema urinario
  • Operaciones músculo – esqueléticas
  • Operaciones en el sistema genital femenino y el sistema urinario
  • Operaciones obstetricias
  • Operaciones de ganglios linfáticos y de los vasos
  • Prácticas para alergias
  • Prácticas para anatomía patológica
  • Prácticas de anestesiología
  • Prácticas de cardiología
  • Prácticas de ecografía
  • Prácticas de endocrinología
  • Prácticas de nutrición
  • Prácticas de oftalmología
  • Prácticas de neumonología
  • Prácticas de medicina nuclear
  • Prácticas de neurología
  • Prácticas de rehabilitación médica
  • Prácticas de gastroenterología
  • Prácticas relativas a genética humana
  • Prácticas de hemoterapia
  • Prácticas de ginecología y obstetricia
  • Prácticas de urología
  • Prácticas de otorrinolaringología
  • Análisis clínicos
  • Asistencia en consultorio, a domicilio y en caso de internación
  • Salud mental
  • Pediatría
  • Prácticas de terapia radiante
  • Prácticas de radiología
  • Prestaciones sanatoriales
  • Prestaciones de enfermería
  • Servicio de atención secundaria

Las prestaciones que se encuentran incluidas dentro del servicio de atención secundaria de la Obra Social de Serenos de Buques son: consulta en consultorio, servicio de internación, consulta de urgencias y consulta en caso de emergencias.

Para las personas mayores de 65 años de edad, que se encuentren dificultadas para movilizarse, la Obra Social de Serenos de Buques asegura el servicio de consulta programada a domicilio, con un coseguro de $10 por cada consulta. Por su parte, en todos los rangos etarios que se vean imposibilitados para movilizarse, se brinda el mismo servicio. Sin embargo, en estos casos, el mismo es sometido a consideración de la Auditoría Médica previamente.

Dentro del servicio de atención secundaria cubierto por la Obra Social de Serenos de Buques, se encuentran contempladas las siguientes especializaciones:

  • Alergias
  • Anestesiología
  • Anatomía patológica
  • Adolescencia
  • Cirugía: general, de cabeza, de cuello, cardiovascular, de mano, de tórax, pediátrica, vascular periférica, plástica reparadora
  • Clínica médica
  • Dermatología
  • Dermatología pediátrica
  • Diagnóstico por imágenes: ecografía, radiología, resonancia magnética, tomografía computarizada
  • Diabetes
  • Nutrición
  • Endocrinología
  • Fisiatría
  • Geriatría
  • Ginecología
  • Obstetricia
  • Infectología
  • Hemoterapia
  • Hematología
  • Genética
  • Gastroenterología
  • Medicina general
  • Medicina familiar
  • Medicina nuclear, diagnóstico, tratamiento
  • Oftalmología
  • Odontología
  • Nefrología
  • Oncología clínica
  • Neonatología
  • Otorrinolaringología
  • Ortopedia
  • Traumatología
  • Urología
  • Neurocirugía
  • Neurología
  • Neumonología
  • Terapia radiante
  • Reumatología
  • Psiquiatría y Salud Mental
  • Patología mamaria
  • Pediatría
  • Cobertura en internación

La Obra Social de Serenos de Buques brinda a todos y cada uno de sus beneficiarios una cobertura del 100% en servicios de internación, tanto programada, como de urgencia y de emergencia. Este servicio se basa en el acceso a todos los centros médicos y de salud asociados a la cartilla médica de la Obra Social de Serenos de Buques. El mismo, no cuenta con pago de coseguros, como así tampoco con un límite establecido de tiempo.

La Obra Social de Serenos de Buques cubre en un 100% las distintas modalidades de internación: en hospital de día, internación institucional o internación a domicilio.

Todo tipo de internación requiere de una autorización previa para poder llevarse a cabo. En caso de ingreso a internación por urgencia, se requiere de una autorización ulterior.

No se encuentra cubierta por la Obra Social de Serenos de Buques la internación por cirugías estéticas.

  • Cobertura en discapacidad

La Obra Social de Serenos de Buques cubre especialmente a los beneficiarios que acrediten algún tipo de discapacidad mental, recibiendo así todas las prestaciones que se encuentran estipuladas en la Ley 24.901.

  • Cobertura para enfermedad celíaca

La Obra Social de Serenos de Buques ofrece cobertura en harinas y premezclas libres de gluten, cubriendo el 70% de la diferencia del costo de las mismas al respecto de aquellas que contienen gluten.

  • Cobertura en rehabilitación

La cobertura en rehabilitación de la Obra Social de Serenos de Buques, incluye:

  • Las prácticas de diagnóstico ambulatorias
  • Las prácticas terapéuticas ambulatorias
  • Las consultas especializadas

La cobertura en atención ambulatoria cuenta con un tope de 25 sesiones al año, por cada beneficiario.

  • Cobertura en obesidad

En lo que respecta a la obesidad, la Obra Social de Serenos de Buques, cubre:

  • Tratamientos médicos
  • Tratamientos clínicos
  • Tratamientos nutricionales
  • Tratamientos psicológicos
  • Tratamientos farmacológicos
  • Entre otros que resulten necesarios

La Obra Social de Serenos de Buques ofrece cobertura para los pacientes adultos, cuyo índice de masa corporal resulte igual o mayor a 30, teniendo al menos una comorbilidad (por comorbilidad se entiende a: hipertensión, diabetes, insuficiencia respiratoria, cáncer de mama, dislipemia)

La Obra Social de Serenos de Buques ofrece, para los casos de beneficiario con obesidad:

  • Cobertura ambulatoria

Esta, incluye la consulta diagnóstica llevada a cabo por médicos de primer nivel, la interconsulta con un especialista en nutrición y la interconsulta con un médico especializado en obesidad.

  • Cobertura del seguimiento del tratamiento

La cobertura que la Obra Social de Serenos de Buques hace sobre el seguimiento del tratamiento incluye:

  • Cobertura de tres meses del control y del seguimiento, llevados a cabo por un profesional de la salud y, en caso de ser posible, por un equipo compuesto por diversos profesionales interdisciplinarios, una vez a la semana
  • Una consulta mensual, una vez que se ha alcanzado una baja de al menos el 10% del peso inicial
  • Ampliación de tres meses, cuando se corrobore que el paciente se encuentra en un proceso de pérdida progresiva de su peso a un ritmo que debe llegar a 1,5% de su peso inicial al mes
  • Cobertura farmacológica

La Obra Social de Serenos de Buques cubre, en un 70%, los siguientes medicamentos: Sibutramina (anorexígeno) y Orlistat (inhibidos de la absorción de grasas).

  • Cobertura quirúrgica

Para los casos de pacientes cuyo índice de masa corporal sea igual o mayor a 40, se les brinda una cobertura en tratamientos quirúrgicos, debiendo cumplir con los siguientes requisitos para poder acceder:

  • Tener una edad que oscile entre los 21 años y los 65
  • Contar con un índice de masa muscular que sea igual o superior a 40 kg/m2
  • Tener un riesgo quirúrgico aceptable (no exacerbado)
  • Contar con un total superior a 5 años de obesidad no reductible. Esto debe ser demostrado a través de la Historia Clínica de los distintos centros de salud u hospitales en los que el paciente se haya atendido a lo largo de esos cinco años
  • Haber acudido previamente a otros métodos para el tratamiento de su obesidad, sin adquirir resultados satisfactorios
  • Demostrar estabilidad psicológica
  • Demostrar una total y absoluta aceptación y deseo de acceder al procedimiento
  • No padecer de adicciones al alcohol ni a las drogas
  • Mantener un consentimiento y alto nivel de información respecto al procedimiento en cuestión, a sus riesgos y resultados
  • Demostrar absoluta disposición para seguir las instrucciones del personal calificado que lleva adelante el caso

Al mismo tiempo, la Obra Social de Serenos de Buques cubre, para estos casos, el By Pass gástrico y la Banda Gástrica Ajustable.

  • Cobertura en Salud Mental

En lo que respecta a la Salud Mental, la Obra Social de Serenos de Buques cubre un total de 30 sesiones al año, por paciente, sin superar las 4 sesiones mensuales.

En cuanto a la internación psiquiátrica, se cubren hasta 30 días por año y por paciente, como así también hasta 30 días en Hospital de Día.

  • Cobertura en adicciones

Para los casos de pacientes drogadependientes, la Obra Social de Serenos de Buques brinda cobertura de los tratamientos médicos, los psicológicos y los farmacológicos. La cobertura que esta Obra Social brinda para los pacientes con adicciones, incluye:

Orientación

Consultas

Media jornada (cuatro horas) en hospital de día

Jornada completa (ocho horas) en hospital de día

Servicio de internación psiquiátrica para desintoxicación

Servicio de internación en Comunidad Terapéutica

Tratamiento ambulatorio para el control y la prevención de recaídas

  • Cobertura en odontología

La Obra Social de Serenos de Buques cubre absolutamente todas las prácticas odontológicas que se encuentra previstas en el Programa Médico Obligatorio (PMO).

  • Cobertura en Medicamentos

La Obra Social de Serenos de Buques cubre todos los medicamentos que se encuentran estipulados en el Programa Médico Obligatorio, a partir de su nombre genérico. La cobertura comprendida es la siguiente:

  • Cobertura del 100% en medicamentos para internación
  • Cobertura del 40% en medicamentos ambulatorios que resulten de utilización habitual
  • Cobertura del 70% en medicamentos para el tratamiento de patologías crónicas prevalentes
  • Cobertura del 100% en medicamentos específicos: drogas para el tratamiento de la tuberculosis, Dapsona para el tratamiento de la lepra, medicamentos oncológicos, insulina para la utilización de pacientes insulinodependientes, anticonceptivos (según PMO), preservativos, diafragma, espermicidas, anticonceptivos intrauterinos, dispositivos de cobre, anticoncepción hormonal de emergencia, Piridostigmina para el tratamiento de la Miastenia Gravis, medicación específica para pacientes con VIH – SIDA, medicación para el tratamiento de la Hepatitis C, Inmunoglubulina para la Hepatitis B, drogas inmunosupresoras, hormona del crecimiento, medicación para el tratamiento de la enfermedad Fibroquística del Pácreas, medicación para el tratamiento de la Fenilcetonuria, medicación para la Enfermedad de Gaucher, Factores Estimulantes de Colonias Granulocíticas para el tratamiento de neutropenias severas, Coporímero para el tratamiento de la Esclerosis Múltiple, Rivabirina para el tratamiento de la Hepatitis C, Teicoplanina para el tratamiento de infecciones a estafilococos meticilino resistentes, entre otros.
  • Cobertura en Diabetes

Para los casos de pacientes con Diabetes, la cobertura ofrecida por la Obra Social de Serenos de Buques incluye:

  • Medicación: para pacientes que transitan tratamientos hipoglucemiantes orales (cobertura del 70%); para pacientes insulinodependientes, coberutra en un 100% de insulina
  • Cobertura del 70% en tiras reactivas, jeringas y agujas
  • Cobertura en cuidados paliativos

Los cuidados paliativos son cubiertos en su totalidad por la Obra Social de Serenos de Buques  para todos y cada uno de los pacientes que transiten esta situación.

  • Cobertura en hemodiálisis y en diálisis peritoneal continua

La Obra Social de Serenos de Buques cubre en un 100% estas prácticas, para todos y cada uno de los beneficiarios de la misma que padezcan de insuficiencia renal crónica.

  • Cobertura en Salud Sexual y Procreación Responsable

En lo que respecta específicamente al Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable, la Obra Social de Serenos de Buques cubre en un 100% los siguientes elementos:

  • Medicamentos anticonceptivos
  • Dispositivos anticonceptivos intrauterinos de cobre (DIU)
  • Preservativos (que contengan o no espermicidas)
  • Anticoncepción Hormonal de Emergencia
  • Diafragmas
  • Espermicidas
  • Cobertura en Ópticas

En las ópticas, la Obra Social de Serenos de Buques cubre en un 100% todos los modelos de lentes estándar para los afiliados menores de 15 años de edad.

  • Cobertura en Otoamplífonos

En audífonos, la Obra Social de Serenos de Buques cubre en un 100% aquellos para aplicar en niños menores de 15 años de edad.

  • Cobertura en Prótesis y Órtesis

La cobertura que la Obra Social de Serenos de Buques ofrece en relación a las prótesis y las órtesis para todos sus beneficiarios, incluye:

  • Cobertura del 100% en implantes internos (sólo de origen nacional)
  • Cobertura del 50% en implantes externos y órtesis (sólo de origen nacional)
  • Cobertura del 100% en órtesis para beneficiarios con discapacidad

Coseguros

La Obra Social de Serenos de Buques ofrece los siguientes servicios y beneficios sin coseguro alguno:

  • En tratamientos y estudios para niños menores de un año de edad
  • En tratamientos y estudios para mujeres embarazadas (desde el momento del diagnóstico hasta los 30 primeros días posteriores al parto)
  • En medicación y tratamientos para pacientes oncológicos
  • En tratamientos y consultas para pacientes con discapacidad
  • Internaciones programadas
  • Internaciones por urgencias
  • Consultas, diagnósticos y tratamientos en pacientes con VHI – SIDA
  • Consultas y tratamientos para pacientes drogradependientes (adicciones)
  • En servicios de cuidado de trasplantes para pacientes que cuentan con ellos
  • En atención de emergencia y de urgencia a domicilio, como así también en la vía pública y en caso de requerido traslado en ambulancia hacia una institución de salud
  • En programas que se encuentren comprendidos en leyes destinadas a la protección de grupos vulnerables

Por su parte, las prácticas que sí cuentan con coseguros por parte de la Obra Social de Serenos de Buques, son las siguientes:

  • Los estudios de baja, de mediana y de alta complejidad cuentan con un coseguro vigente de $5
  • Las consultas médicas tienen un coseguro de $4
  • En consultas a domicilio para personas mayores de 65 años de edad o con dificultad para movilizarse, tienen un coseguro de $10 cada consulta
  • En odontología, hay un coseguro de $4 para los niños menores de 15 años de edad y para los adultos mayores de 65 años. Por su parte, las personas que tienen entre 16 y 64 años de edad, abonan un coseguro de $7

Programas preventivos

La Obra Social de Serenos de Buques ha hecho, a lo largo de su extensa trayectoria, un fuerte énfasis en lo que respecta a programas preventivos. Los programas que esta Obra Social ha desarrollado, son los que mencionaremos a continuación:

  • Programa Nacional Materno Infantil
  • Programa de Prevención y Detección Precoz de la Diabetes
  • Programas de Prevención de Cánceres Femeninos (cáncer de mama y cáncer de cuello uterino)
  • Programa Nacional de Control de Tabaco
  • Programa de Nutrición Saludable
  • Programa de Control Cardiovascular
  • Programa de Prevención Odontológica
  • Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable
  • Programa de Prevención del Mal de Chagas
  • Programa Nacional de Prevención del Dengue

Si querés conocer en detalle en qué consiste cada uno de estos programas preventivos, podés hacerlo ingresando aquí.

¿Cómo me asocio?

Para saber de qué manera asociarte a la Obra Social de Serenos de Buques, hacé click aquí.