{"id":2265,"date":"2017-03-12T11:06:05","date_gmt":"2017-03-12T14:06:05","guid":{"rendered":"https:\/\/salud.net.ar\/?p=2265"},"modified":"2019-07-03T13:57:39","modified_gmt":"2019-07-03T16:57:39","slug":"melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/","title":{"rendered":"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar"},"content":{"rendered":"<p><strong>Melanoma<\/strong> es el t\u00e9rmino gen\u00e9rico asignado a \u00a0los tumores mel\u00e1nicos o pigmentados y el <strong>melanoma maligno<\/strong> es una grave forma de las tantas vinculadas con el c\u00e1ncer de piel, causal de la mayor\u00eda de las muertes vinculadas al c\u00e1ncer de piel. Se refiere a\u00a0un tumor por lo general cut\u00e1neo, pero tambi\u00e9n del intestino y el ojo (melanoma uveal) y con gran nivel invasivo por poseer una capacidad de generar\u00a0<strong>met\u00e1stasis<\/strong>.<\/p>\n<p>En la actualidad el \u00fanico tratamiento con efectividad \u00a0es la resecci\u00f3n quir\u00fargica del tumor primario antes de que consiga obtener un \u00a0grosor mayor de 1 mm.<\/p>\n<h2>Epidemiolog\u00eda<\/h2>\n<p>Alrededor de 160.000 casos nuevos de melanoma aparecen y se diagnostican cada a\u00f1o a nivel mundial, y se haya\u00a0m\u00e1s de manera frecuente en hombres y personas de raza blanca que viven en regiones que poseen clima soleado. D\u00e9 acuerdo con un informe dado a conocer por la <strong>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/strong>, se dan\u00a0 alrededor de 48.000 muertes vinculadas con el melanoma cada a\u00f1o. Se estima que el melanoma maligno es el causante de un 75% de las muertes relacionadas al c\u00e1ncer de piel.<\/p>\n<h2>Etiolog\u00eda<\/h2>\n<p>Generalmente, los \u00a0riesgos \u00a0de un individuo de contraer un\u00a0<strong>melanoma<\/strong>\u00a0est\u00e1n ligados a \u00a0dos tipos de factores: intr\u00ednsecos y ambientales. Los factores intr\u00ednsecos contienen la historia de la familia y el genotipo de herencia; mientras que el factor ambiental o extr\u00ednseco \u00a0de mayor importancia es la de estar expuesto a la luz solar.<\/p>\n<p>Los estudios epidemiol\u00f3gicos dan como sugerencia \u00a0que el estar expuesto a la radiaci\u00f3n que proviene \u00a0de la luz ultravioleta (UVA y UVB) es uno de los causantes principales en la aparici\u00f3n del melanoma.<\/p>\n<p>El melanoma tiene mayor frecuencia en lugares como la espalda de los hombres y en las piernas de las mujeres. Los riesgos parecen estar muy ligados a las condiciones socio-econ\u00f3micas de la persona, no es de mayor relevancia que su ocupaci\u00f3n se realice adentro o afuera de un edificio. De modo que se ven con mayor naturalidad melanomas en profesionales y personal administrativo que en trabajadores no graduados. La utilizaci\u00f3n de camas de bronceado con rayos ultravioleta penetrantes se lo vincula al surgimiento del\u00a0<strong>c\u00e1ncer de piel<\/strong>, incluyendo el melanoma.<\/p>\n<h2>Patogenia<\/h2>\n<p>La radiaci\u00f3n impacta negativamente\u00a0en el ADN de las c\u00e9lulas, t\u00edpicamente una dimerizaci\u00f3n de la timina que, al no ser reconstruido por la maquinaria intracelular, genera mutaciones \u00a0en los genes celulares. La secuencia masiva del genoma de muestras de\u00a0<strong>melanomas metast\u00e1sicos<\/strong>\u00a0de muchos pacientes ha ayudado a encontrar distintas mutaciones, no tan solo mutaciones puntuales (transiciones C-T principalmente) sino tambi\u00e9n en el reordenamiento cromos\u00f3mico (deleciones, amplificaciones, translocaciones) incluyendo el fen\u00f3meno de la cromotripsis que son los causantes de un alto nivel de inestabilidad gen\u00f3mica.<\/p>\n<p>Desde el momento que la c\u00e9lula llega a dividirse, estas mutaciones logran extenderse a nuevas generaciones de c\u00e9lulas. Si la mutaci\u00f3n transcurre de manera casual sobre un protooncog\u00e9n (dar\u00e1 lugar a un oncog\u00e9n) o si se llega a dar en genes supresores tumorales, la rapidez de la mitosis o divisi\u00f3n celular en las c\u00e9lulas con las mutaciones se transforma en un sin control, teniendo como fin la formaci\u00f3n de un\u00a0<strong>tumor<\/strong>. Gran cantidad de estudios sobre quemaduras dan como sugerencia una relaci\u00f3n de manera directa entre las quemaduras, personas de poca edad y la posibilidad de poseer melanoma. Aquellos\u00a0 pacientes que tienen un historial de alta exposici\u00f3n a la luz ultravioleta por lo general poseen un porcentaje de mutaciones en genes como\u00a0<strong>NRAS12<\/strong>\u00a0o\u00a0<strong>BRAF13<\/strong>\u00a0(oncogenes) mayor al que tienen los pacientes con una exposici\u00f3n normal o baja.<\/p>\n<h2>Categorizaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Seg\u00fan donde se encuentren ubicados se se denominan:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Melanoma cut\u00e1neo<\/strong>: El melanoma\u00a0 se \u00a0origina en la piel<\/li>\n<li><strong>Melanoma uveal u ocular<\/strong>: El melanoma\u00a0 aparece en el ojo<\/li>\n<li><strong>Melanoma intestinal<\/strong>: El melanoma \u00a0se da conocer en el intestino<\/li>\n<\/ul>\n<p>Posee \u00a0formas compuestas:<\/p>\n<ul>\n<li>Melanoma amelan\u00f3tico<\/li>\n<li>Melanoma de extensi\u00f3n superficial<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Maneras de prevenci\u00f3n<\/h2>\n<p>Para obtener una manera correcta de prevenci\u00f3n contra el melanoma extr\u00ednseco, en el verano, es muy necesario tomar una serie de medidas para protegerse, como ser el utilizar gorras o sombreros que no permitan atravesar los rayos solares, de cremas con factor protecci\u00f3n solar superior de 50, como tambi\u00e9n tomar sol de una forma moderada, evitando las horas de mayor irradiaci\u00f3n (entre las 12:00 y 16:00). Incluso colocarse con sombrillas en el sol provoca da\u00f1o, dado a que la arena puede causar un efecto espejo haciendo que los rayos del sol sean m\u00e1s intensos.<\/p>\n<p>Las personas que poseen mayores probabilidades de tener esta enfermedad son las mujeres cuya edad abarca entre entre 40 y 45 a\u00f1os, de piel y ojos claros que hagan exposiciones solares intensas e intermitentes desde la infancia,\u00a0con un gran cantidad importante de nevus cong\u00e9nitos o at\u00edpicos, y que posea en su familia antecedentes de melanoma.<\/p>\n<h2>Sugerencias para prevenir melanomas<\/h2>\n<ul>\n<li>Tomar sol usando <a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/protector-solar-consideraciones-tipo-piel\/\">protector solar<\/a> a lo largo de todo el cuerpo.<\/li>\n<li>Usar la dosis que recomienda el fabricante.<\/li>\n<li>Se debe considerar la hora cuando se elige el filtro de los rayos UVA como los UVB.<\/li>\n<li>En caso de ser necesario acudir a la fotoprotecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Pron\u00f3stico<\/h2>\n<p>Los melanomas son clasificados para tener\u00a0 fines pron\u00f3sticos de acuerdo a \u00a0sus caracter\u00edsticas.<\/p>\n<p>Hay variedad de sistemas de clasificaci\u00f3n. A continuaci\u00f3n ser\u00e1n mencionados.<\/p>\n<p>El sistema de\u00a0<strong>Breslow<\/strong>\u00a0categoriza a los melanomas de acuerdo a \u00a0su espesor.<\/p>\n<p>Los niveles de\u00a0<strong>Clark<\/strong>, dan puntaje a los melanomas de acuerdo a la invasi\u00f3n de tejidos: comenzando del tipo I intrad\u00e9rmico, hasta llegar al tipo V, que penetra el tejido subcut\u00e1neo.<\/p>\n<p>Hay una estadificaci\u00f3n a trav\u00e9s de la clasificaci\u00f3n TNM.<\/p>\n<h2>Tratamientos<\/h2>\n<h3>Quir\u00fargico<\/h3>\n<p>El detectar r\u00e1pidamente da la posibilidad de extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de todos los melanomas. En la actualidad se usan t\u00e9cnicas de diagnosis no tan dolorosas como ser la dermatoscop\u00eda que ayudan a encontrar cualquier alteraci\u00f3n temprana de los nevus y su posible malignidad. Luego de ser operada solo pacientes de alto riesgo tienen como necesidad inmunoterapia adicional. Si dentro o de un lapso de 3 a 5 a\u00f1os no se ha regenerado el melanoma, la posibilidad de tener una reca\u00edda es m\u00ednima.<\/p>\n<h3>Farmacol\u00f3gicos<\/h3>\n<p>En 2012 se consigui\u00f3 que sea aprobado el uso del\u00a0<strong>vemurafenib<\/strong>, comercializado como\u00a0<strong>Zelboraf<\/strong>, para poder as\u00ed \u00a0tratar un tipo de melanoma vinculado \u00a0a una mutaci\u00f3n del gen\u00a0<strong>BRAF<\/strong>, una de las maneras m\u00e1s da\u00f1inas de esta enfermedad.<\/p>\n<h2>Melanoma benigno: \u00bfA qu\u00e9 nos referimos?<\/h2>\n<p>Cuando o\u00edmos hablar de melanomas, por lo general tendemos a asociar esta palabra a un c\u00e1ncer de piel sumamente peligroso. <strong>Por ello, hablar de \u201cmelanoma benigno\u201d puede representar una confusi\u00f3n para las personas. Sin embargo, melanoma benigno es la terminolog\u00eda utilizada normalmente para referirse a un lunar o Nevos<\/strong>. Casi todas las personas tienen en su piel uno o m\u00e1s lunares, algunas personas tienen la piel cubierta de ellos, de todas maneras, si bien es cierto que existe cierto margen de riesgo de que estos lunares pasen a ser melanomas malignos, es muy dif\u00edcil que esto ocurra.<\/p>\n<figure id=\"attachment_2725\" aria-describedby=\"caption-attachment-2725\" style=\"width: 1014px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-2725\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno-1024x683.jpg\" alt=\"Melanoma benigno\" width=\"1024\" height=\"683\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno-300x200.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno-768x512.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno-360x240.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno-750x500.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2725\" class=\"wp-caption-text\">Melanoma benigno<\/figcaption><\/figure>\n<p>Los lunares o melanomas benignos provienen de un conjunto de c\u00e9lulas pigmentadas llamadas melanocitos que, al agruparse, dan lugar a la formaci\u00f3n de manchas ovaladas o redondeadas, cuya coloraci\u00f3n var\u00eda entre el rosa, el marr\u00f3n y el negro. En lo que respecta al tama\u00f1o, estas c\u00e9lulas pueden variar, desde el tama\u00f1o de una peque\u00f1a cabeza de alfiler, hasta el de una huella digital.<\/p>\n<p>Algunas de las caracter\u00edsticas est\u00e9ticas que permitir\u00edan diferenciar, en l\u00edneas generales, a un lunar com\u00fan respecto de un melanoma maligno, son la textura y la forma. No s\u00f3lo son redondeados u ovalados, sino que adem\u00e1s, los lunares y melanomas benignos suelen ser sim\u00e9tricos, blandos al tacto y mantener el mismo grosor en la totalidad del \u00e1rea del lunar.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 es un <em>melanoma benigno<\/em>?<\/h3>\n<p>Tener total consciencia acerca de qu\u00e9 es en realidad un melanoma benigno y saber cu\u00e1les son los elementos y caracter\u00edsticas que lo diferencian de los melanomas malignos, resulta fundamental para saber cu\u00e1ndo es momento de preocuparse y acudir al m\u00e9dico y cu\u00e1ndo estamos frente a un simple lunar.<\/p>\n<p>Para evitar los melanomas malignos, es fundamental que cada persona que posea muchos lunares mantenga un control sobre estos, de modo de observar que no crezcan en tama\u00f1o ni se deformen. Si esto ocurre, hay que dirigirse inmediatamente al m\u00e9dico, puesto que se puede estar frente a un melanoma maligno.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2726\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2-1024x576.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"576\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2-300x169.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2-768x432.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2-360x203.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-benigno2-750x422.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<p>Otra de las maneras de protegerse de los melanomas malignos, es cuid\u00e1ndose de los rayos UV del Sol. Esto se debe a que un melanoma benigno puede f\u00e1cilmente convertirse en uno maligno si se presenta una exposici\u00f3n al sol permanente, que puede derivar en fuertes lesiones y da\u00f1os en la piel. Como hemos hablado en los melanomas malignos, la exposici\u00f3n al Sol sin protecci\u00f3n, especialmente para las personas de pieles y cabellos m\u00e1s claros puede significar un importante riesgo para la salud y una fuente de fomento de los melanomas malignos.<\/p>\n<h3>La funci\u00f3n de los melanocitos<\/h3>\n<p>\u00bfQu\u00e9 son los melanocitos? Estos, son las c\u00e9lulas que producen la melanina, es decir, el pigmento oscuro que es responsable de la coloraci\u00f3n, tanto de la piel como del cabello. Todas y cada una de las personas contienen melanina. De todas formas, el color de la piel y del cabello de las personas no est\u00e1 determinado por la cantidad de melanocitos que se encuentran dentro del organismo, sino por la actividad que \u00e9stos realizan dentro de \u00e9l.<\/p>\n<p>La producci\u00f3n de melanina a trav\u00e9s de las c\u00e9lulas melanicitos, se genera a partir de est\u00edmulos ambientales, como lo puede ser la exposici\u00f3n a sustancias qu\u00edmicas, as\u00ed como el nivel de exposici\u00f3n a los rayos UV del Sol. A esto se debe, que muchas personas de los pa\u00edses m\u00e1s n\u00f3rdicos o centrales tiendan a tener pieles y cabellos m\u00e1s oscuros.<\/p>\n<p>Por otro lado, la melanina desempe\u00f1a tambi\u00e9n una importante serie de funciones en los distintos \u00f3rganos, incluyendo al cerebro. La melanina representa, tambi\u00e9n, una importante fuente de los ingredientes b\u00e1sicos necesarios para el correcto funcionamiento de los neurotransmisores.<\/p>\n<p>Hay una serie de factores que pueden afectar el funcionamiento de los melanocitos. Estos son los trastornos en la pigmentaci\u00f3n y las condiciones cong\u00e9nitas, entre otros. La supresi\u00f3n de los melanocitos puede llegar a provocar la aparici\u00f3n de manchas blancas en la piel, mientras, que, por el contrario, un exceso en la producci\u00f3n de melanina puede dar lugar al oscurecimiento de la piel.<\/p>\n<p>Por todo esto, no hay motivos para preocuparse si observas la presencia (a\u00fan si esta es abundante) de lunares a lo largo de tu cuerpo. Sin embargo, resulta fundamental mantener un control sobre estos y verificar que no crezcan ni se deformen. Si se observa alg\u00fan tipo de modificaci\u00f3n como las mencionadas, es importante que te acerques a tu m\u00e9dico o dermat\u00f3logo de confianza para controlar que no se trate de un melanoma maligno. El diagn\u00f3stico temprano de \u00e9stos melanomas puede marcar la diferencia a la hora de la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<h2>Melanoma polipoideo<\/h2>\n<p>El melanoma es uno de los tantos tipos de c\u00e1ncer de piel. El melanoma polipoideo es una variante de melanoma sumamente rara de encontrar, siendo considerado por algunos especialistas como un melanoma dentro de la categor\u00eda del nodular.<\/p>\n<p>El melanoma polipoideo se caracteriza por la presencia de un patr\u00f3n de crecimiento de tipo exof\u00edtico (es decir, un crecimiento \u201chacia afuera\u201d, un crecimiento sobre la superficie de la dermis), encontr\u00e1ndose conectado a la piel a partir de un ped\u00edculo.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>En mucho de los casos, el melanoma tiene como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes en la familia de melanomas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>A su vez, otros factores de riesgo que pueden dar lugar al padecimiento de un melanoma polipoideo, son:<\/p>\n<ul>\n<li>Un n\u00famero mayor a 100 de Nevus en el cuerpo (los Nevus melanocitos son los m\u00e1s comunes dentro de esta categor\u00eda y consisten en una proliferaci\u00f3n en la piel de c\u00e9lulas de pigmentaci\u00f3n)<\/li>\n<li>Presencia de Nevus at\u00edpicos por antecedentes de melanomas en la familia<\/li>\n<li>Piel de fototipos 1 y 2<\/li>\n<li>Antecedentes personales de otros tipos de melanomas<\/li>\n<li>Multiplicidad de lentigos<\/li>\n<li>Marcas de quemaduras solares ocurridas durante la infancia o en a\u00f1os anteriores al transitado actualmente<\/li>\n<li>Pacientes con trasplantes o con inmunosupresi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El melanoma polipoideo puede ser tanto pigmentado como amelan\u00f3tico. A su vez, la superficie de la lesi\u00f3n correspondiente al melanoma polipoidel puede estar ulcerada o erosionada.<\/p>\n<div class='vw-row-shortcode'><div class='vw-column-shortcode  vw-one-half'><a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/79-0.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2680 size-thumbnail\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/79-0-150x150.jpg\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/79-0-150x150.jpg 150w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/79-0-60x60.jpg 60w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/79-0-200x200.jpg 200w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a><\/div><div class='vw-column-shortcode  vw-one-half'><a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/polipoide-ulcerado.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2681 size-thumbnail\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/polipoide-ulcerado-150x150.jpg\" alt=\"\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/polipoide-ulcerado-150x150.jpg 150w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/polipoide-ulcerado-60x60.jpg 60w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a><\/div><\/div>\n<p>El melanoma polipoidel no s\u00f3lo crece con gran rapidez, sino que, adem\u00e1s, brinda met\u00e1stasis de una forma temprana. \u00bfQu\u00e9 es la met\u00e1stasis? La met\u00e1stasis es el procedimiento por el cual un foco canceroso se propaga a \u00f3rganos diferentes al \u00f3rgano de origen.<\/p>\n<p>Debido a esta caracter\u00edstica fundamental de r\u00e1pida generaci\u00f3n de met\u00e1stasis, no es sencillo determinar en qu\u00e9 sitios se desarrolla el melanoma polipoideo, debido a que es uno de los que m\u00e1s r\u00e1pido logra migrar hacia otras partes del cuerpo y otros \u00f3rganos.<\/p>\n<p>Es importante tener en cuenta que, del n\u00famero total de muertes ocasionadas por melanomas malignos, un 70% de ellos se generan a partir de lesiones adquiridas, dejando s\u00f3lo un 30% de producci\u00f3n de melanomas en manos de nevos melanocitos.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Para el correcto diagn\u00f3stico de un melanoma polipoideo, se accede a dos tipos de diagn\u00f3sticos diferentes: a trav\u00e9s de un diagn\u00f3stico cl\u00ednico y por dermatoscop\u00eda.<\/p>\n<h4>Diagn\u00f3stico cl\u00ednico<\/h4>\n<p>La\u00a0<em>Academia Americana de Dermatolog\u00eda<\/em>, ha dise\u00f1ado un m\u00e9todo de auto-an\u00e1lisis, de modo de lograr detectar cuando una lesi\u00f3n en la piel se trata de un melanoma. Este m\u00e9todo, es conocido como el m\u00e9todo ABCDE y consiste en interpretar la marca de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>A (Asimetr\u00eda):<\/strong>a diferencia de los lunares benignos, los melanomas tienden a presentar una asimetr\u00eda dentro de su forma. Para evaluar esto, s\u00f3lo basta con que se trace una l\u00ednea mental en el medio de la marca y observar si ambas mitades son iguales o no lo son; si lo son, puede tratarse simplemente de un lunar de nacimiento<\/li>\n<li><strong>B (Bordes):<\/strong>cuando una marca en la piel proviene de un melanoma, sus bordes tienden a ser desiguales e irregulares<\/li>\n<li><strong>C (Color):<\/strong>a diferencia de las marcas benignas en la piel, los melanomas suelen tener variedad de colores en una misma marca. Si se observa que un lunar o marca posee varios colores en s\u00ed mismo, se debe acudir a un especialista<\/li>\n<li><strong>D (Di\u00e1metro):<\/strong>a diferencia de los lunares benignos, los melanomas suelen tener un tama\u00f1o m\u00e1s grande que 6 mm. De todas maneras, si la detecci\u00f3n se realiza de forma temprana, es posible que todav\u00eda sean m\u00e1s peque\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>E (Evoluci\u00f3n):<\/strong>se puede reconocer un melanoma a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n de una r\u00e1pida evoluci\u00f3n de la marca, tanto en relaci\u00f3n al color, como al tama\u00f1o y al grosor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Para que un m\u00e9dico pueda estadificar un melanoma, pueden usarse distintos procedimientos:<\/p>\n<ul>\n<li>Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/li>\n<li>Mapeo de ganglios linf\u00e1ticos y biopsia de ganglio linf\u00e1tico centinela<\/li>\n<li>Tomograf\u00eda axial computarizada<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3n por Tomograf\u00eda por Emisi\u00f3n de Positrones<\/li>\n<li>Resonancia magn\u00e9tica con Gadolinios<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de sangre<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Diagn\u00f3stico por Dermatoscop\u00eda<\/h4>\n<p>Al realizar una dermatoscop\u00eda, hay tres factores esenciales a analizar:<\/p>\n<ul>\n<li>Los vasos puntiformes. Estos vasos, son excelentes predictivos de de tumores melanoc\u00edticos. Por lo general, se observan en los melanomas m\u00e1s delgados o finos, localiz\u00e1ndose de manera uniforme en toda el \u00e1rea abarcada por el tumor.<\/li>\n<li>Los vasos lineales irregulares. Estos vasos llevan tambi\u00e9n el nombre de \u201cpatr\u00f3n vascular polimorfo\u201d. Los vasos lineales irregulares son vasos de calibre distinto, cuya distribuci\u00f3n es sumamente heterog\u00e9nea, encontr\u00e1ndose especialmente en las lesiones de los melanomas gruesos. Una combinaci\u00f3n entre el patr\u00f3n vascular polimorfo y los vasos puntiformes representa el patr\u00f3n vascular m\u00e1s com\u00fan y frecuente, que cuenta con un alto nivel de especificidad que alcanza el 85%, para diagnosticar un melanoma amelan\u00f3tico.<\/li>\n<li>En tercer lugar, pero sin ser menos importantes que los mencionados previamente, resulta fundamental analizar los gl\u00f3bulos y las \u00e1reas rojas y lechosas. Estas \u00faltimas, consisten en distintas formaciones rosadas con tama\u00f1os variables. Cuando estas formaciones tienen un tama\u00f1o muy peque\u00f1o, son denominadas \u201cgl\u00f3bulos\u201d y, cuando son formaciones amplias y extensas, se llaman \u201c\u00e1reas\u201d. Las \u00e1reas y los gl\u00f3bulos rojos son una herramienta sumamente distintiva de los melanomas amelan\u00f3ticos, encontr\u00e1ndose, especialmente, en aquellos melanomas gruesos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La dermatoscop\u00eda, es una t\u00e9cnica de an\u00e1lisis no invasiva, utilizada en la rama m\u00e9dica de la dermatolog\u00eda. Esta, se lleva a cabo mediante un peque\u00f1o instrumento \u00f3ptico, de nombre \u201cdermatoscopio\u201d que ayuda a examinar de una manera m\u00e1s eficiente las lesiones que se encuentran por debajo de la capa superior de la piel. La dermatoscop\u00eda resulta de gran ayuda para lograr identificar los distintos subtipos hipopigmentados de melanoma, debido a que es capaz de favorecer que el especialista m\u00e9dico pueda observar los restos de pigmentos que resultan invisibles a simple vista. En todos aquellos melanomas que carecen completamente de coloraci\u00f3n, la presencia de estructuras vasculares que se asocian a este tipo de enfermedad, representa una clave fundamental en el diagn\u00f3stico de la misma.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>En caso de diagnosticar el melanoma cuando a\u00fan permanece peque\u00f1o y en estad\u00edo primario, el procedimiento m\u00e1s com\u00fan a seguir es la extirpaci\u00f3n a trav\u00e9s de una cirug\u00eda. Al momento de realizar esta cirug\u00eda, debe mantenerse un margen de tejido normal de 2-3. Seg\u00fan sea el desarrollo y la expansi\u00f3n del melanoma dentro de los tejidos de la piel, se definir\u00e1n tratamientos adicionales a llevar adelante, dependientes del espesor de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<p>Por otro lado, considerando que el melanoma polipoideo es un melanoma con un gran desarrollo metast\u00e1sico, es posible que, en algunos casos, su descubrimiento se realice cuando \u00e9ste ya haya logrado expandirse hacia otros \u00f3rganos y zonas del cuerpo. En esos casos, los tratamientos utilizados tienden a ser paliativos:<\/p>\n<ol>\n<li>Un primer procedimiento de quimioterapia e inmunoterapia<\/li>\n<li>Radioterapia, indicada para el control sintom\u00e1tico<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma de &#8220;tipo animal&#8221;<\/h2>\n<p><strong>\u00bfA qu\u00e9 nos referimos cuando hablamos de melanoma \u201ctipo animal\u201d?\u00a0<\/strong>El melanoma es uno de los tantos tipos de c\u00e1ncer de piel.\u00a0El melanoma de tipo animal o melanoma equino es una variante rara y muy poco frecuente de melanoma maligno.<\/p>\n<p>Este melanoma, est\u00e1 compuesto por c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas de morfolog\u00eda epitelioide amplio citoplasma y con una pigmentaci\u00f3n sumamente intensa. Estas c\u00e9lulas, se encuentran localizadas en a lo largo de todo el espesor de la dermis, con un componente juntural que es de escaso a inexistente.<\/p>\n<p>De todos los casos de melanomas diagnosticados, durante los \u00faltimos a\u00f1os se han identificado muy pocos melanomas de tipo animal, siendo este <strong>uno de los menos frecuentes y m\u00e1s raro de todos<\/strong>. Es debido a la poca frecuencia con que este melanoma se presenta, que a\u00fan se desconocen muchas de sus caracter\u00edsticas, como los aspectos de su patog\u00e9nesis, su comportamiento biol\u00f3gico y la manera en que se pronostica. Sin embargo, dentro de lo que se sabe de este melanoma de tipo animal, se ha descubierto que cuenta con un amplio desarrollo de met\u00e1stasis, dispers\u00e1ndose as\u00ed tanto hacia ganglios locorregionales como hacia v\u00edsceras.<\/p>\n<p>El melanoma de tipo animal es una lesi\u00f3n melanoc\u00edtica poco com\u00fan, descubierta por primera vez en el a\u00f1o 1832.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>Este es uno de los melanomas en los que no se requiere necesariamente exposici\u00f3n solar para adquirirlo. Si bien es cierto que la exposici\u00f3n a los rayos UV del Sol favorece la formaci\u00f3n de melanomas malignos, el melanoma de tipo animal puede desarrollarse sin necesidad de esto.<\/p>\n<p>Por otro lado, m\u00e1s all\u00e1 de sus diferencias caracter\u00edsticas, en l\u00edneas generales, los distintos tipos de melanoma tienen como causa la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El melanoma animal se trata de una lesi\u00f3n cut\u00e1nea, cuyo color es oscuro, pudiendo aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluso en las mucosas.<\/p>\n<p>El melanoma de tipo animal se diferencia con facilidad del resto de los melanomas malignos, debido a su pronunciada<strong> hiperpigmentaci\u00f3n, su hipercelularidad y su patr\u00f3n peculiar de crecimiento y expansi\u00f3n<\/strong>, caracterizado, tambi\u00e9n, por la completa ausencia de nidos y de todo tipo de componentes intraepid\u00e9rmicos.<\/p>\n<p>El citoplasma de las c\u00e9lulas tumorales del melanoma de tipo animal, presenta un importante dep\u00f3sito de pigmento que puede variar desde finos dep\u00f3sitos granulares de melanina de tono pardo claro, hasta vastos dep\u00f3sitos cuyos l\u00edmites celulares se oscurecen.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Para dar lugar a un eficaz diagn\u00f3stico para detectar el melanoma de tipo animal, se debe tener en cuenta un diagn\u00f3stico diferencial de las lesiones que lo componen, divididas en:<\/p>\n<ul>\n<li>Nevus azul celular<\/li>\n<li>Nevus azul con hipercelularidad<\/li>\n<li>Nevus epiteliode pigmentado<\/li>\n<li>Melanoma en regresi\u00f3n con acumulaci\u00f3n de melan\u00f3fagos<\/li>\n<\/ul>\n<figure id=\"attachment_2276\" aria-describedby=\"caption-attachment-2276\" style=\"width: 590px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2276\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-nevo-azul.jpg\" alt=\"Nevo Azul Melanoma\" width=\"600\" height=\"450\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-nevo-azul.jpg 600w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-nevo-azul-300x225.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-nevo-azul-360x270.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2276\" class=\"wp-caption-text\">Nevo Azul Melanoma<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>Hasta el momento, se han reportado muy pocos casos en los que el melanoma de tipo animal haya sido capaz de conducir a la muerte. La evoluci\u00f3n cl\u00ednica de las lesiones de este tipo de melanoma evolucionan favorablemente, especialmente en comparaci\u00f3n con los dem\u00e1s subtipos de melanomas. Es debido a esto que muchos especialistas aseguran que, cuando se trata de un melanoma de tipo animal, no resulta necesario llevar adelante una biopsia ni una terapia adyuvante.<\/p>\n<p>Tanto en el plano del diagn\u00f3stico como en el del tratamiento, no existen a\u00fan herramientas cuya eficacia haya sido ya comprobada para estos casos. Eso se debe a que son muy pocos los casos de melanomas de tipo animal diagnosticados hasta la actualidad. Sin embargo, entre los distintos tipos de tratamientos sugeridos para este poco conocido melanoma, el m\u00e1s recomendado es, tal vez, la cirug\u00eda por escisi\u00f3n, cuidando de mantener m\u00e1rgenes que vayan de 1 a 2 cm como m\u00ednimo.<\/p>\n<p>De todas maneras, si bien se ha determinado que no es necesario acudir a biopsias, algunos especialistas a\u00fan recomiendan la aplicaci\u00f3n de estas, debido a que se han observado casos en los que se encontr\u00f3 met\u00e1stasis en los ganglios locales y regionales, hasta en aproximadamente un 45% de los pacientes.<\/p>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma Verugoso<\/h2>\n<p>El melanoma verrugoso es una de las variedades menos comunes encontradas entre los melanomas diagnosticados. El melanoma verrugoso puede desarrollarse dentro de cualquier otro tipo de melanoma preexistente en el cuerpo, as\u00ed como tambi\u00e9n puede constituir un melanoma primario, nuevo en la piel.<\/p>\n<p>Uno de los sitios m\u00e1s comunes de aparici\u00f3n de un melanoma verrugoso (cuando se trata de un melanoma nuevo) es en la mejilla y, en segundo plano, en la oreja. En cambio, en los casos en los que el melanoma verrugoso proven\u00eda de un melanoma previo, las localizaciones m\u00e1s comunes encontradas es en las extremidades. Sin embargo, una serie de estudios realizados han demostrado que el melanoma verrugoso afecta en igual medida a hombres y a mujeres. \u00a0La edad media de desarrollo del melanoma verrugoso es aproximadamente entre los 50 y los 70 a\u00f1os. Una de las buenas noticias que acompa\u00f1an al melanoma verrugoso es que, si bien es cierto que se trata de otro tipo m\u00e1s de c\u00e1ncer de piel, cuando en lugar de surgir de otro melanoma preexistente nace como una nueva lesi\u00f3n, si su diagn\u00f3stico llega a darse de manera temprana, cuenta con una probabilidad de curaci\u00f3n de entre el 95% y hasta el 100%.<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-2685 size-full\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/verruga.jpg\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"400\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/verruga.jpg 600w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/verruga-300x200.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/verruga-360x240.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>Como ya se dijo, el melanoma verrugoso puede ser primario (es decir, que surja nuevo) o secundario (que surja a partir de un melanoma preexistente). Por lo general, alrededor del 50% de los melanomas verrugosos, de ambos grupos, tienden a desarrollarse sobre un nevo melanoc\u00edtico cong\u00e9nito.<\/p>\n<p>A su vez, debido a que, en caso de ser secundarios, responden a las caracter\u00edsticas de otros tipos de melanomas, podemos establecer l\u00edneas causales generales. En relaci\u00f3n con esto, los distintos tipos de melanoma tienen como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>Cuando se trata de un melanoma verrugoso nuevo, las lesiones tienden a contar con una coloraci\u00f3n entre marr\u00f3n oscura o negra, con bordes uniformes, sin ser ulceradas.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2686\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel.jpg\" alt=\"\" width=\"840\" height=\"420\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel.jpg 840w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel-300x150.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel-768x384.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel-360x180.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_cancer_de_piel-750x375.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 840px) 100vw, 840px\" \/><\/p>\n<p>Cuando el melanoma verrugoso es nuevo (es decir, primario), presenta un crecimiento lento y no invasivo, especialmente si se lo detecta a tiempo. Por el contrario, cuando el melanoma verrugoso es secundario, su desarrollo y expansi\u00f3n son mucho m\u00e1s r\u00e1pidos.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Cuando es un melanoma verrugoso primario y nuevo, para diagnosticarlo, alcanza con implementar los m\u00e9todos ABCDE:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>A (Asimetr\u00eda): <\/strong>la diferencia de los lunares benignos, los melanomas tienden a presentar una asimetr\u00eda dentro de su forma. Para evaluar esto, s\u00f3lo basta con que se trace una l\u00ednea mental en el medio de la marca y observar si ambas mitades son iguales o no lo son; si lo son, puede tratarse simplemente de un lunar de nacimiento<\/li>\n<li><strong>B (Bordes): <\/strong>cuando una marca en la piel proviene de un melanoma, sus bordes tienden a ser desiguales e irregulares<\/li>\n<li><strong>C (Color): <\/strong>la diferencia de las marcas benignas en la piel, los melanomas suelen tener variedad de colores en una misma marca. Si se observa que un lunar o marca posee varios colores en s\u00ed mismo, se debe acudir a un especialista<\/li>\n<li><strong>D (Di\u00e1metro): <\/strong>la diferencia de los lunares benignos, los melanomas suelen tener un tama\u00f1o m\u00e1s grande que 6 mm. De todas maneras, si la detecci\u00f3n se realiza de forma temprana, es posible que todav\u00eda sean m\u00e1s peque\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>E (Evoluci\u00f3n): <\/strong>se puede reconocer un melanoma a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n de una r\u00e1pida evoluci\u00f3n de la marca, tanto en relaci\u00f3n al color, como al tama\u00f1o y al grosor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El diagn\u00f3stico temprano del melanoma verrugoso primario puede favorecer su tratamiento, brindando desde un 95% a un 100% de efectividad para su curaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Por otro lado, si se sospecha que se trata de un melanoma verrugoso secundario, es decir, que proviene de otro melanoma, pueden realizarse distintos estudios, desde una dermatoscop\u00eda, hasta una biopsia por escisi\u00f3n.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>El tratamiento de elecci\u00f3n fundamental para el melanoma verrugoso es la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, con un margen de resecci\u00f3n lateral que va de entre los 5 y los 10 mm; claro que este tratamiento es el utilizado cuando se trata de un melanoma verrugoso primario. Sin embargo, si se diagnostica un melanoma verrugoso secundario, es decir que adem\u00e1s se padece de otro tipo de melanoma, se debe seleccionar una forma de tratamiento adecuada para el nivel de expansi\u00f3n descubierto y que responda a las normas generales de tratamiento de melanomas.<\/p>\n<p>Es de vital importancia que, si descubr\u00eds alguna lesi\u00f3n con las caracter\u00edsticas mencionadas anteriormente, te acerques a tu m\u00e9dico con rapidez, de modo de asegurarte un diagn\u00f3stico veloz y m\u00e1s eficaz, que pueda incidir en tu capacidad de curaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma Desmopl\u00e1stico<\/h2>\n<p>El melanoma desmopl\u00e1sico es una variante del melanoma, muy rara de encontrar. Este, surge de las c\u00e9lulas de pigmentaci\u00f3n y es un melanoma compuesto por c\u00e9lulas fusiformes.<\/p>\n<p>El melanoma desmopl\u00e1sico es un tipo de melanoma en el que las c\u00e9lulas malignas est\u00e1n cubiertas por una especie de tejido fibroso.<\/p>\n<p>El melanoma desmopl\u00e1sico es un tipo de melanoma invasivo, esto significa que las c\u00e9lulas que lo componen proliferan dentro de la piel y de sus tejidos m\u00e1s profundos. En algunas ocasiones, este melanoma puede aparecer dentro de un melanoma lentigo maligno.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>El melanoma desmopl\u00e1sico suele aparecer, especialmente, en las personas de piel muy blanca, siendo mucho m\u00e1s com\u00fan su aparici\u00f3n en los hombres que en las mujeres; proporcionalmente, se considera que el 65% de los casos de melanomas desmopl\u00e1sicos tienden a darse en hombres.<\/p>\n<p>El melanoma desmopl\u00e1sico, se da cuando un conjunto de c\u00e9lulas de pigmentaci\u00f3n (melanocitos) malignas se desarrollan dentro de los tejidos de la piel.<\/p>\n<p>En l\u00edneas generales, los distintos tipos de melanoma tienen como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>Por lo general, m\u00e1s del 50% de los melanomas desmopl\u00e1sicos aparecen en \u00e1reas como el cuello y la cabeza. Muchas veces, la lesi\u00f3n producida por este tipo de melanomas tiende a parecerse a una cicatriz, debido a que se presenta como una zona de piel engrosada que se va agrandando progresivamente. Si bien puede tener cierto pigmento, el color m\u00e1s com\u00fan es similar al de la piel.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2693\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683-1024x683.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"683\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683-300x200.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683-768x512.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683-360x240.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/6604_html_m71679ce3-1024x683-750x500.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><br \/>\nEl melanoma desmopl\u00e1sico puede verse como una cicatriz hipertr\u00f3fica (es decir, una cicatriz caracterizada por la formaci\u00f3n excesiva de tejido nuevo sobre la curaci\u00f3n de una herida), como un lunar inusual, como un dermatofibroma o un neurofibroma. Es probable que sea mucho m\u00e1s visible y f\u00e1cil de detectar por el paciente una vez que ya se haya extendido lo suficiente, debido a que al principio resulta casi irreconocible. El per\u00edodo de crecimiento de este tipo de melanoma es lento, suele darse desde seis meses hasta, incluso, a\u00f1os; esto depender\u00e1 de la rapidez con la que el paciente y su m\u00e9dico de cabecera puedan descubrirlo.<\/p>\n<p>Por lo general, para identificar a un melanoma desmopl\u00e1sico, puede tenerse en cuenta la observaci\u00f3n de los siguientes factores:<\/p>\n<ul>\n<li>Su tama\u00f1o es superior a 6 mm.<\/li>\n<li>Su forma es irregular, siendo mayormente redondeada.<\/li>\n<li>Si bien puede tener cierto nivel de pigmentaci\u00f3n, el color m\u00e1s com\u00fan en los melanomas desmopl\u00e1sicos es el color de la piel o similar a un n\u00f3dulo rosado.<\/li>\n<li>Es parecido a una cicatriz, cuya superficie puede ser lisa o irregular.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2694\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico-1024x759.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"759\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico-300x222.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico-768x569.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico-360x267.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-desmopl\u00e1sico-750x556.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><br \/>\nA su vez, el melanoma desmopl\u00e1sico puede ser m\u00e1s o menos invasivo. Cuando se trata de un melanoma invasivo profundo, suele ser de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li>El n\u00famero de colores que lo componen aumenta, primando sobre todo el azul y\/o el negro<\/li>\n<li>Puede aparecer cierto nivel de ulceraci\u00f3n o de sangrado<\/li>\n<li>Aparece cierto engrosamiento de una parte de la lesi\u00f3n<\/li>\n<li>Puede provocar comez\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>A diferencia del melanoma nodular (as\u00ed como de muchos otros) el melanoma desmopl\u00e1sico no puede ser identificado a partir de las reglas de ABCDE (Asimetr\u00eda \u2013 Borde \u2013 Color \u2013 Di\u00e1metro \u2013 Evoluci\u00f3n)<\/p>\n<p>Para llevar adelante el diagn\u00f3stico ante la sospecha de un melanoma desmpopl\u00e1sico, se tienen que realizar dos pruebas: una dermatoscop\u00eda y una biopsia de la piel.<\/p>\n<ul>\n<li>La dermatoscop\u00eda, permite distinguir cu\u00e1ndo estamos frente a un melanoma desmopl\u00e1sico y no ante otro tipo de lesiones de la piel, tales como lunares, cicatrices hipertr\u00f3ficas, dermatofibromas o neurofibromas. La dermatoscop\u00eda permite distinguir entre ellos y un melanoma. Cuando, a partir de este estudio, se detecta un melanoma desmopl\u00e1sico, es porque se observan las siguientes caracter\u00edsticas: 50% de lesi\u00f3n melanoc\u00edtica, colores m\u00faltiples dentro de la lesi\u00f3n, colores y estructura asim\u00e9tricos, patr\u00f3n vascular at\u00edpico y regresi\u00f3n.<\/li>\n<li>La biopsia que se lleva a cabo ante la sospecha de un melanoma desmopl\u00e1sico, es una biopsia de escisi\u00f3n. El diagn\u00f3stico de este tipo de melanoma puede resultar dif\u00edcil, debido a que cuentan con muy poca propagaci\u00f3n de las c\u00e9lulas dentro de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>Para tratar un melanoma desmopl\u00e1sico, \u00e9ste debe ser extirpado, a trav\u00e9s de cirug\u00eda, en su totalidad, manteniendo 1 o 2 cm. de margen con tejido normal. Si el melanoma ha logrado extenderse lo suficiente, es posible que la cirug\u00eda no alcance, siendo necesario acudir a otras formas de tratamiento que no siempre son eficaces en la erradicaci\u00f3n completa del c\u00e1ncer de piel. Algunos de estos otros m\u00e9todos consisten en:<\/p>\n<ul>\n<li>Inmunoterapia<\/li>\n<li>Productos biol\u00f3gicos como el ipilimumab<\/li>\n<li>Inhibidores de BRAF (como el dabrafenib y el vemurafenib)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Como Prevenir el Cancer de Piel\" width=\"1140\" height=\"641\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/kMwZiOjlVx0?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<h2>Melanoma lentigo-maligno<\/h2>\n<p>El lentigo maligno, es un subtipo \u201cin situ\u201d (lo que significa en Estad\u00edo 0) y se trata de la lesi\u00f3n precursora del melanoma lentigo maligno, es decir, la forma invasora de dicho tumor. Alrededor del 10% de los melanomas diagnosticados son de este subtipo.<\/p>\n<p>El lentigo maligno es la forma temprana del melanoma, en el que las c\u00e9lulas malignas se mantienen a\u00fan dentro del tejido de origen en la piel.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>El melanoma lentigo maligno tiende a aparecer, especialmente, en el cuello y la cabeza de las personas mayores, a partir de da\u00f1os ocasionados por el sol.<\/p>\n<p>Si bien se han visualizado casos en personas de entre 20 y 30 a\u00f1os de edad, la mayor cantidad de los casos pudieron observarse en pacientes de entre 65 y 80 a\u00f1os.<\/p>\n<p>En l\u00edneas generales, los distintos tipos de melanoma tienen como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El melanoma lentigo maligno, tiende a presentarse, principalmente, en la cara (con predilecci\u00f3n en la mejilla) como una m\u00e1cula de crecimiento progresivo, con forma irregular y un color entre pardo y marr\u00f3n oscuro. Su crecimiento es lento y progresivo, pudiendo observarse variaciones de color durante el mismo.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2699\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas-1024x768.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"768\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas-300x225.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas-768x576.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas-360x270.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/sintomas-750x563.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<p>En su expansi\u00f3n, el lentigo maligno puede llegar a afectar otras \u00e1reas poco comunes, tales como la conjuntiva o la mucosa oral.<\/p>\n<p>El crecimiento de este tipo de melanoma es tan lento, que puede llegar a desarrollarse durante a\u00f1os, antes de llegar a convertirse en un melanoma invasivo.<\/p>\n<p>La apariencia del melanoma lentigo maligno cuenta con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Tama\u00f1o mayor a 6 mm<\/li>\n<li>Irregularidad en su forma<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n variable<\/li>\n<li>Superficie lisa<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Para el diagn\u00f3stico del melanoma lentigo maligno, la prueba ideal es la biopsia escisional. Sin embargo, en algunos casos, esta prueba se ve dificultada debido al tama\u00f1o de la lesi\u00f3n; en estos casos, lo recomendado por los especialistas es acudir a una biopsia a trav\u00e9s de incisi\u00f3n en losange de, aproximadamente, 2 mm de ancho. Para estudiar esta patolog\u00eda, el losange debe estar orientado en el sentido de las l\u00edneas de menor tensi\u00f3n en la piel, debiendo incluirse horizontalmente.<\/p>\n<p>En la biopsia, el mayor esfuerzo debe estar destinado a tomar las \u00e1reas m\u00e1s significativas del tumor, que pueden encontrarse en las zonas m\u00e1s pigmentadas o m\u00e1s elevadas de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>A la hora de tratar un lentigo maligno, existen dos tipos de tratamientos:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratamiento con m\u00e9todos destructivos<\/li>\n<li>Tratamiento a trav\u00e9s de m\u00e9todos quir\u00fargicos, con control histol\u00f3gico de las im\u00e1genes<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dentro del tratamiento a trav\u00e9s de m\u00e9todos destructivos, los m\u00e1s comunes a utilizar son los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>La crioterapia: se propone especialmente cuando se trata de lesiones grandes o en zonas del cuerpo en donde la cirug\u00eda puede llegar a causar un resultado cosm\u00e9tico desfavorable. La utilizaci\u00f3n de la crioterapia responde al hecho de que es capaz de destruir selectivamente los melanocitos malignos.<\/li>\n<li>La radioterapia: esta t\u00e9cnica se usa, especialmente, en los casos en los que la cirug\u00eda no es posible. La radioterapia puede llevarse adelante utilizando Rayos X (la m\u00e1s frecuente) o con electrones.<\/li>\n<li>La inmunoterapia t\u00f3pica: se considera que la inmunoterapia t\u00f3pica puede ser de utilidad para este tipo de melanomas. Sin embargo, a\u00fan se cuenta con muy pocos estudios acerca de esta terapia, por lo que es todav\u00eda considerada como un estudio experimental.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En lo que refiere a los tratamientos de tipo quir\u00fargico, podemos mencionar los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>Cirug\u00eda microgr\u00e1fica de Mohs: esta, consiste en una t\u00e9cnica de cortes r\u00e1pidos en congelaci\u00f3n. Si bien esta t\u00e9cnica es muy utilizada para estos casos, muchos especialistas sostienen que su mayor riesgo se basa en que se pierden caracter\u00edsticas citol\u00f3gicas importantes que permitir\u00edan diferenciar los melanocitos malignos de los queratinocitos.<\/li>\n<li>T\u00e9cnica del cuadranteo o escisi\u00f3n por estados en parafina: esta t\u00e9cnica es una variante de la cirug\u00eda de Mohs. Esta, consiste en un an\u00e1lisis de los bordes de la lesi\u00f3n a operar, previo a la escisi\u00f3n. Este tipo de t\u00e9cnica favorece prevenir las heridas abiertas entre los estados y favorece la alta calidad de los cortes en parafina, permitiendo as\u00ed una mejor interpretaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Escisi\u00f3n por estados con cortes radiales: en esta, los cortes se realizan a 90 grados y la pieza quir\u00fargica es procesada en cortes radiales (parecidos a las porciones de una pizza), siguiendo el sentido del reloj y llevando adelante, adem\u00e1s, un mapeo de los bordes de la lesi\u00f3n, de modo de poder identificar el \u00e1rea de positividad del tumor.<\/li>\n<li>T\u00e9cnica del pol\u00edgono: esta t\u00e9cnica tambi\u00e9n se basa en una escisi\u00f3n por estados en parafina r\u00e1pida, en la cual se remueve el tumor desde su primer estado, procesando los bordes en tiras de aproximadamente 2 mm de ancho, pero siguiendo un dise\u00f1o similar al de un pol\u00edgono. Una de las ventajas principales de la utilizaci\u00f3n de esta t\u00e9cnica, se basa en que permite obtener un an\u00e1lisis del tumor desde su primer estado, pudiendo detectar, de manera temprana, los focos de invasi\u00f3n.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda convencional: la cirug\u00eda convencional propone un margen de escisi\u00f3n de 5 mm para los melanomas que se encuentran \u201cin situ\u201d; sin embargo, algunos especialistas aseguran que este margen es insuficiente para algunos casos, debido a que los l\u00edmites de la lesi\u00f3n pueden alcanzar una extensi\u00f3n de entre 1,5 cm hasta 3 cm inclusive.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Cada D\u00eda - Dermatolog\u00eda Lentigo Maligno\" width=\"1140\" height=\"855\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/sOr0B8zl-Co?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<h2>Melanoma de extensi\u00f3n superficial<\/h2>\n<p>El melanoma de extensi\u00f3n superficial es, de todos, el subtipo m\u00e1s com\u00fan de melanomas. Se cree que alrededor de un 70% de los melanomas diagnosticados son de este subtipo.<\/p>\n<p>El melanoma de extensi\u00f3n superficial es un c\u00e1ncer de piel, como los otros, potencialmente grave, en el que las c\u00e9lulas de origen tienden a permanecer dentro de su tejido de origen; por ello, se dice que los melanomas de extensi\u00f3n superficial son \u201cin situ\u201d (de Estad\u00edo 0).<\/p>\n<p>Durante la primera etapa de su desarrollo, el melanoma de extensi\u00f3n superficial se expande de manera horizontal a lo largo de la superficie de la piel; a esta fase del crecimiento se la conoce como \u201ccrecimiento radial\u201d. La lesi\u00f3n es plana y lentamente, a medida que se va expandiendo, va cambiando la coloraci\u00f3n de la piel en esa zona.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>En l\u00edneas generales, los distintos tipos de melanoma tienen como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El melanoma de extensi\u00f3n superficial surge del desarrollo de c\u00e9lulas malignas de pigmentaci\u00f3n, que se expanden a lo largo de la capa basal de la piel. La mayor cantidad de estos melanomas surgen como nuevas formaciones en la piel, habiendo s\u00f3lo un 25% que se desarrollan dentro de lunares ya existentes.<\/p>\n<p>El melanoma de extensi\u00f3n superficial suele aparecer, especialmente, en las personas de piel muy blanca (fototipos 1 y 2). A su vez, se pueden presentar en las personas que se broncean con mucha facilidad (fototipo 3).<\/p>\n<p>En cuanto al g\u00e9nero, a diferencia de otros melanomas, \u00e9ste no realiza distinci\u00f3n entre hombres y mujeres, siendo tan com\u00fan en unos como en otros. Por lo general, suelen aparecer en las personas mayores de cuarenta a\u00f1os. Una serie de registros de diagn\u00f3sticos de melanomas de extensi\u00f3n superficial ha demostrado que tan s\u00f3lo el 15% de estos melanomas aparecen en personas que tengan menos de cuarenta a\u00f1os de edad y con un porcentaje a\u00fan menor (de aproximadamente el 1%) en personas menores de veinte a\u00f1os.<\/p>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El melanoma de extensi\u00f3n superficial se suele desarrollar, sobre todo, en zonas que se exponen con mayor facilidad e intensidad a los rayos solares. Por lo general, en los hombres, el 40% de estos melanomas se desarrollan en el tronco mientras que, en las mujeres, el mismo porcentaje se observa en las piernas.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2705\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681-1024x681.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"681\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681-300x200.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681-768x511.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681-360x239.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/cas-270110-2-1024x681-750x499.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><br \/>\nEl melanoma de extensi\u00f3n superficial puede identificarse como una lesi\u00f3n plana. Se caracteriza por la decoloraci\u00f3n de la piel en la zona de influencia, as\u00ed como por su crecimiento lento, progresivo y cambiante. Este tipo de melanoma es m\u00e1s reconocible con el paso del tiempo, debido a su crecimiento. Sin embargo, \u00e9ste se lleva delante de manera tan lenta, que dicho crecimiento puede llegar a durar a\u00f1os antes de llegar a ser invasivo.<\/p>\n<p>Est\u00e9ticamente, el melanoma de extensi\u00f3n superficial suele verse con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Irregularidad en su forma<\/li>\n<li>Variabilidad en la pigmentaci\u00f3n<\/li>\n<li>Tama\u00f1o mayor a 6 mm<\/li>\n<li>Superficie suave al principio, que se ir\u00e1 espesando a medida que pase el tiempo de desarrollo, pudiendo dar lugar a formaciones verrugosas<\/li>\n<li>Finalmente, es posible que se observen zonas de cicatrices blancas, rosadas o del color de la piel; estas se deben a la regresi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Al igual que en el caso del melanoma nodular, el melanoma de extensi\u00f3n superficial puede identificarse a trav\u00e9s de la regla ABCDE.<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 es esta regla?<\/p>\n<p>La\u00a0<em>Academia Americana de Dermatolog\u00eda<\/em>, ha dise\u00f1ado un m\u00e9todo de auto-an\u00e1lisis, de modo de lograr detectar cuando una lesi\u00f3n en la piel se trata de un melanoma. Este m\u00e9todo, es conocido como el m\u00e9todo ABCDE y consiste en interpretar la marca de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>A (Asimetr\u00eda):<\/strong>a diferencia de los lunares benignos, los melanomas tienden a presentar una asimetr\u00eda dentro de su forma. Para evaluar esto, s\u00f3lo basta con que se trace una l\u00ednea mental en el medio de la marca y observar si ambas mitades son iguales o no lo son; si lo son, puede tratarse simplemente de un lunar de nacimiento<\/li>\n<li><strong>B (Bordes):<\/strong>cuando una marca en la piel proviene de un melanoma, sus bordes tienden a ser desiguales e irregulares<\/li>\n<li><strong>C (Color):<\/strong>a diferencia de las marcas benignas en la piel, los melanomas suelen tener variedad de colores en una misma marca. Si se observa que un lunar o marca posee varios colores en s\u00ed mismo, se debe acudir a un especialista<\/li>\n<li><strong>D (Di\u00e1metro):<\/strong>a diferencia de los lunares benignos, los melanomas suelen tener un tama\u00f1o m\u00e1s grande que 6 mm. De todas maneras, si la detecci\u00f3n se realiza de forma temprana, es posible que todav\u00eda sean m\u00e1s peque\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>E (Evoluci\u00f3n):<\/strong>se puede reconocer un melanoma a trav\u00e9s de la observaci\u00f3n de una r\u00e1pida evoluci\u00f3n de la marca, tanto en relaci\u00f3n al color, como al tama\u00f1o y al grosor.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por otro lado, uno de los estudios fundamentales a llevar a cabo a la hora de diagnosticar un melanoma de extensi\u00f3n superficial, consiste en una Dermatoscop\u00eda y una Biopsia de la piel; esta biopsia, por lo general, se realiza a trav\u00e9s de una escisi\u00f3n.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>En caso de diagnosticar el melanoma cuando a\u00fan permanece peque\u00f1o y en estad\u00edo primario, el procedimiento m\u00e1s com\u00fan a seguir es la extirpaci\u00f3n a trav\u00e9s de una cirug\u00eda. Al momento de realizar esta cirug\u00eda, debe mantenerse un margen de tejido normal de 2-3. Seg\u00fan sea el desarrollo y la expansi\u00f3n del melanoma dentro de los tejidos de la piel, se definir\u00e1n tratamientos adicionales a llevar adelante, dependientes del espesor de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"C\u00e1ncer de piel. Melanoma\" width=\"1140\" height=\"641\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/5bdfLaKqfXU?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<h2>Melanoma maligno con met\u00e1stasis<\/h2>\n<p>El melanoma es una de los tantos tipos de c\u00e1ncer en la piel. Cuando se propaga a diversos lugares del cuerpo, se lo denomina melanoma met\u00e1stico o avanzado. Tambi\u00e9n es conocido como <strong>melanoma en nivel 4<\/strong>.<\/p>\n<p>En muchos de los casos es imposible curarlos, los tratamientos y el apoyo pueden darte una posibilidad de vida m\u00e1s larga y mejor. En estos tiempos los m\u00e9dicos ya tienen tratamientos nuevos para los melanomas met\u00e1sticos lo que provoc\u00f3 las tasas de supervivencia sean realmente altas. Los investigadores trabajan duramente para encontrar nuevos medicamentos que logren ayudar a\u00fan m\u00e1s.<\/p>\n<p>Ten en cuenta: Todav\u00eda posees el control sobre todas las decisiones que vayas a tomar en cuanto a tu tratamiento y tu vida.<\/p>\n<p>El melanoma con frecuencia se propaga a:<\/p>\n<ul>\n<li>Tejido por debajo de la piel.<\/li>\n<li>Ganglios linf\u00e1ticos.<\/li>\n<li>Los Pulmones.<\/li>\n<li>El Cerebro.<\/li>\n<li>Los Huesos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tambi\u00e9n existe la posibilidad que se pueda propagar al bazo, tracto digestivo, coraz\u00f3n o las gl\u00e1ndulas suprarrenales.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>En mucho de los casos, el melanoma tiene como causal a la exposici\u00f3n de radiaci\u00f3n ultravioleta del sol o en lugares como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultra violeta\u00a0 causa da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es verdad que puedes desarrollar melanoma en diversas partes de tu cuerpo que no se hallen expuestas a la luz solar, como ser las palmas de las manos. Los investigadores creen que varios factores de riesgos en el asunto, pero no pueden asegurar con exactitud cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Tienes mayor probabilidad de contraer melanomas si posees:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes en la familia de melanomas.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>Si el melanoma se ha extendido a otras \u00e1reas, posiblemente tengas:<\/p>\n<ul>\n<li>Bultos endurecidos por debajo la piel.<\/li>\n<li>Ganglios linf\u00e1ticos con inflamaci\u00f3n o con dolorosos.<\/li>\n<li>Dificultades para respirar o tos que no desaparece.<\/li>\n<li>Inflamado el h\u00edgado (debajo de las costillas inferiores derechas) o p\u00e9rdida del apetito.<\/li>\n<li>Dolores en los huesos o, con menos frecuencia, roturas \u00f3seas.<\/li>\n<li>Dolores de cabeza, convulsiones o debilidad o entumecimiento en las extremidades como ser los brazos o las piernas.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de peso.<\/li>\n<li>Cansancio<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Tu m\u00e9dico te preguntar\u00e1:<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 es lo que te ha tra\u00eddo?<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 fue lo primero que has notado, y en qu\u00e9 momento?<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo est\u00e1s?<\/p>\n<p>\u00bfHas sido tenido diagn\u00f3stico de melanoma antes?<\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 tipo de \u00a0tratamiento se utiliz\u00f3?<\/p>\n<p>\u00bfAlg\u00fan familiar \u00a0ha tenido melanomas?<\/p>\n<p>\u00bfEn alguna ocasi\u00f3n as hecho rayos UVA?<\/p>\n<p>\u00bfCu\u00e1ntas ocasiones has tenido una quemadura solar?<\/p>\n<p>\u00bfUsas protecci\u00f3n solar? \u00bfEn qu\u00e9 momento? \u00bfQu\u00e9 SPF?<\/p>\n<p>Si en ninguna ocasi\u00f3n has sido diagnosticado con melanoma, el m\u00e9dico seguramente har\u00e1 un examen de la piel. Si el m\u00e9dico considera la posibilidad de que podr\u00edas tener c\u00e1ncer de piel, necesitar\u00e1 hacer una biopsia para poder confirmar su diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>Los m\u00e9dicos por lo general suelen usar dos tipos de biopsias.<\/p>\n<ul>\n<li>Biopsia por punci\u00f3n: Quita \u00a0una pieza circular de la piel.<\/li>\n<li>Biopsia por escisi\u00f3n: Extermina todo el crecimiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El m\u00e9dico prestar\u00e1 suma atenci\u00f3n al crecimiento bajo un microscopio para poder mirar el grosor. En l\u00edneas generales, cuanto m\u00e1s grueso sea un tumor, mayor es la gravedad del c\u00e1ncer con el que nos enfrentamos.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n existe la posibilidad de pueda hacerte un an\u00e1lisis de sangre y un examen de im\u00e1genes para poder determinar mediante la observaci\u00f3n si el melanoma se ha propagado a diversas \u00e1reas.<\/p>\n<p>Existen diversos tipos de pruebas de imagen:<\/p>\n<ul>\n<li>Radiograf\u00eda de t\u00f3rax.<\/li>\n<li>Tomograf\u00eda computarizada. Esto le permite \u00a0al m\u00e9dico tener una imagen de lo que est\u00e1 aconteciendo \u00a0dentro de tu cuerpo.<\/li>\n<li>MRI. \u00c9ste ayuda a mostrar el flujo sangu\u00edneo y puede colaborar con la \u00a0localizaci\u00f3n de \u00a0los crecimientos cancerosos.<\/li>\n<li>PET scan. En esta \u00a0prueba se utiliza material radioactivo para as\u00ed buscar signos de c\u00e1ncer.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El medico tambi\u00e9n lo examinara con el fin de determinar si se vuelven m\u00e1s amplios sus n\u00f3dulos linf\u00e1ticos. Los ganglios linf\u00e1ticos son gl\u00e1ndulas que poseen el tama\u00f1o de un frijol ubicados por debajo de la piel en el cuello, axilas y la ingle. El m\u00e9dico usar\u00e1 una aguja fina para tomar \u00a0una muestra de c\u00e9lulas. A esto se lo denomina <strong>biopsia por aspiraci\u00f3n con aguja fina<\/strong>.<\/p>\n<p>El medico \u00a0tiene como posibilidad hacer otro tipo de biopsia, llamado biopsia del ganglio centinela. En este procedimiento se quitan los ganglios linf\u00e1ticos ya que estos son los que poseen mayor probabilidad de tener c\u00e9lulas cancerosas<\/p>\n<p>En tal prueba, el medico inyecta un medio de contraste en la zona donde se hallaba el c\u00e1ncer potencial. El tinte se extiende a los ganglios linf\u00e1ticos que m\u00e1s cerca se encuentra, que se los extermina y se los ponen\u00a0 a distintas pruebas. Si estos ganglios linf\u00e1ticos, denominados ganglios centinelas, no poseen c\u00e1ncer, entonces hay probabilidades de que el c\u00e1ncer no se haya diseminado.<\/p>\n<p>Los resultados de estas pruebas permiten al m\u00e9dico saber el estado del c\u00e1ncer y que tan avanzado est\u00e1. Tu m\u00e9dico podr\u00e1 decirte sobre qu\u00e9 plan es el mejor para tu tratamiento una vez que ya tenga esa informaci\u00f3n.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>A pesar de que el \u00a0melanoma metast\u00e1sico no resulta f\u00e1cil para tratar, hay distintas opciones. El elegir lo correcto depender\u00e1 de d\u00f3nde y que tan grande sea el c\u00e1ncer, c\u00f3mo te encuentras de salud en general y cu\u00e1les son tus decisiones. Como en su mayor\u00eda los casos de melanoma metast\u00e1sico no se pueden curar, las metas que poseer el tratamiento son:<\/p>\n<ul>\n<li>Disminuir o evitar el avance del c\u00e1ncer donde \u00a0se ha extendido.<\/li>\n<li>Evitar la extensi\u00f3n del c\u00e1ncer \u00a0hacia otras zonas.<\/li>\n<li>Comodidad del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento para el melanoma met\u00e1stico era principalmente la radiaci\u00f3n y quimioterapia. Hoy en d\u00eda hay nuevos medicamentos al alcance y estudios que muestren que pueden ayudar a funcionar mejor. El tratamiento elegido tambi\u00e9n puede ser la\u00a0<strong>Cirug\u00eda.<\/strong><\/p>\n<p>El m\u00e9dico puede quitar \u00a0los tumores o ganglios linf\u00e1ticos. A pesar de que la cirug\u00eda por s\u00ed sola no cure el c\u00e1ncer, puede colaborar a aumentar la expectativa de vida y a tener la experiencia de menos s\u00edntomas. Es muy probable que el m\u00e9dico tambi\u00e9n utilice uno o m\u00e1s tratamientos.<\/p>\n<h2>Melanoma de mucosas<\/h2>\n<p>El melanoma mucoso consiste en una variante del melanoma, muy poco com\u00fan, y que se desarrolla a partir de los melanocitos de las mucosas. En la actualidad, el melanoma mucoso representa solamente el 1% de todos los casos de melanomas diagnosticados.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>Si bien la cantidad de casos de melanomas de mucosas es sumamente baja, se ha podido observar que la mayor\u00eda de ellos aparecen, por lo general, en zonas del cuerpo como el cuero cabelludo y la cabeza, el cuello, la mucosa ano-rectal, la cavidad oral y la mucosa vulvo-vaginal.<\/p>\n<p>A diferencia del melanoma de tipo cut\u00e1neo, el melanoma de mucosas tiende a aparecer en las personas de edades avanzadas, especialmente a partir de los 70 a\u00f1os de edad. Sin embargo, el melanoma que se desarrolla en la cavidad bucal suele darse tambi\u00e9n en personas m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n<p>En cuanto a la diferencia de g\u00e9nero, el melanoma de mucosas tiende a ser mucho m\u00e1s com\u00fan en las mujeres que en los hombres. El predominio de la presencia de este tipo de melanoma en el sexo femenino, se debe a que, dentro de las categor\u00edas de \u00e9ste, la m\u00e1s com\u00fan es la del melanoma vulvo-vaginal. Por el contrario, en el caso del sexo masculino, el melanoma de mucosas es mucho m\u00e1s com\u00fan en zonas como la cabeza y el cuello.<\/p>\n<p>En el melanoma de mucosas, no es tan significativa la asociaci\u00f3n entre la presencia de \u00e9stos y la radiaci\u00f3n de los rayos UV del Sol (como s\u00ed lo es en el caso de los melanomas cut\u00e1neos)<\/p>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>En el caso del melanoma de mucosas oral, la m\u00e1cula melan\u00f3tica consiste en una lesi\u00f3n peque\u00f1a, con un color entre marr\u00f3n oscuro o negro, de tama\u00f1o peque\u00f1o y una forma homog\u00e9nea. Su localizaci\u00f3n suele estar en los labios o en las enc\u00edas. Ciertos estudios han determinado que este tipo de melanoma puede llegar a estar relacionado especialmente con las personas fumadoras.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2710\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695-1024x695.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"695\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695-300x204.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695-768x521.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695-360x244.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/F1.large_-1024x695-750x509.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/>En el caso del melanoma de mucosa vulvo-vaginal, suele aparecer una lesi\u00f3n peque\u00f1a, de forma homog\u00e9nea y que se mantiene estable en el tiempo, esto significa, que no crece exponencialmente como otros tipos de melanomas cut\u00e1neos.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>El diagn\u00f3stico del melanoma de mucosas suele ser mucho m\u00e1s tard\u00edo que el de otros melanomas de tipo cut\u00e1neo. Esto se debe a que las zonas en las que se desarrolla son de un acceso mucho m\u00e1s dif\u00edcil que aquellos. No s\u00f3lo la exploraci\u00f3n f\u00edsica es mucho m\u00e1s dif\u00edcil, sino que, adem\u00e1s, no suele presentar signos espec\u00edficos ni tampoco tempranos.<\/p>\n<p>Por lo general, el diagn\u00f3stico de este tipo de melanomas se da a trav\u00e9s de una larga serie de procedimientos de an\u00e1lisis, pudiendo acabar de identificarlos a trav\u00e9s de una biopsia, en la que se suelen encontrar cuando ya est\u00e1n avanzados.<\/p>\n<p>Si bien, como se dijo anteriormente, no hay a\u00fan un protocolo determinado acerca de los estudios a llevar adelante para identificar los melanomas de mucosas, se ha formulado, en los \u00faltimos a\u00f1os, un sistema destinado a estadificar las distintas formas de este melanoma:<\/p>\n<ul>\n<li>Estadio I: enfermedad de tipo localizada<\/li>\n<li>Estadio II: nivel de afectaci\u00f3n ganglionar regional<\/li>\n<li>Estadio III: enfermedad metast\u00e1sica a distancia<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>En el melanoma de mucosas, el tratamiento predilecto por los especialistas es la cirug\u00eda, especialmente cuando la enfermedad se encuentra localizada en un solo sector de las mucosas.<\/p>\n<p>Por otro lado, otro de los tratamientos esenciales para este subtipo de melanoma es la radioterapia. La radioterapia, puede ser utilizada como un tratamiento adyuvante, con la finalidad de poder controlar la enfermedad localmente.<\/p>\n<p>Este tipo de melanoma es a\u00fan tan raro, que no se han podido determinar todav\u00eda tratamientos ni protocolos a llevar adelante para \u00e9l.<\/p>\n<p>Pese a todo ello y hasta ahora, el tratamiento de primera elecci\u00f3n para los casos de melanomas mucosos, es siempre la cirug\u00eda con m\u00e1rgenes libres. Si no se logra realizar la extirpaci\u00f3n completa de la lesi\u00f3n, se procede a la aplicaci\u00f3n de la radioterapia.<\/p>\n<p>Para los casos en los que el melanoma de mucosas se encuentra en un Estadio avanzado, determinadas instituciones han comenzado a poner en pr\u00e1ctica una terapia mucho m\u00e1s agresiva, de bioquimioterapia.<\/p>\n<p>El melanoma de mucosas se encuentra a\u00fan transitando una etapa experimental, en la b\u00fasqueda de un mayor y m\u00e1s espec\u00edfico conocimiento sobre el mismo, as\u00ed como tambi\u00e9n para encontrar nuevos m\u00e9todos de diagn\u00f3stico y de tratamiento que resulten mucho m\u00e1s eficaces y seguros para combatir a este extra\u00f1o tipo de melanoma.<\/p>\n<h2>Melanoma amelan\u00f3tico<\/h2>\n<p>Cuando decimos que un melanoma es amelan\u00f3tico, nos referimos a que no tiene melanina. La melanina es el componente que hace que los melanomas adquieran colores ocsuros, desde rojizos hasta amarronados, azules y negros. Sin embargo, el melanoma amelan\u00f3tico no cuenta con este elemento, por lo que son melanomas sin color o, si lo tienen, es un tono apenas perceptible.<\/p>\n<p>El melanoma amelan\u00f3tico representa un subtipo poco frecuente dentro de los melanomas diagnosticados, alcanzando del 2 al 8% de los casos solamente.<\/p>\n<figure id=\"attachment_2730\" aria-describedby=\"caption-attachment-2730\" style=\"width: 1014px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-2730\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico-1024x932.jpg\" alt=\"Melanoma amelan\u00f3tico\" width=\"1024\" height=\"932\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico-300x273.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico-768x699.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico-360x328.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma-amelan\u00f3tico-750x683.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2730\" class=\"wp-caption-text\">Melanoma amelan\u00f3tico<\/figcaption><\/figure>\n<p>Debido a que el melanoma amelan\u00f3tico puro es sumamente raro de encontrar, \u00e9ste ha sido subdividido en cuatro subtipos:<\/p>\n<ul>\n<li>Melanoma amelan\u00f3tico (puro): es aquel melanoma que carece de una estructura capaz de sugerir la presencia de melanina, por lo que no cuenta con ning\u00fan color o, si lo hace, se trata de una pigmentaci\u00f3n sumamente leve y casi imperceptible a simple vista<\/li>\n<li>Melanoma levemente pigmentado: hablamos de este tipo de melanoma amelan\u00f3tico, cuando s\u00f3lo un 25% del \u00e1rea total del melanoma contiene un cierto nivel de pigmentaci\u00f3n<\/li>\n<li>Melanoma amelan\u00f3tico parcialmente pigmentado: estos son los melanomas que carecen de un tipo de pigmentaci\u00f3n oscura (es decir, no poseen colores negros, azules ni marrones), pero s\u00ed cuentan con una coloraci\u00f3n m\u00e1s clara (con la aparici\u00f3n de colores tales como el celeste, el gris y los marrones claros o rosados). Al igual que en el melanoma levemente pigmentado, si bien en este caso la pigmentaci\u00f3n es m\u00e1s visible que en aquel, a\u00fan \u00e9sta ocupar\u00e1 s\u00f3lo un 25% del tama\u00f1o total de la lesi\u00f3n<\/li>\n<li>Melanoma amelan\u00f3tico con regresi\u00f3n: todo melanoma (no s\u00f3lo el amelan\u00f3tico) que pasa por un proceso de regresi\u00f3n, puede acabar convirti\u00e9ndose en una lesi\u00f3n de m\u00ednima o carente pigmentaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>La mayor cantidad de los melanomas amelan\u00f3ticos aparecen a lo largo de la vida adulta, especialmente a partir de los 50 a\u00f1os de edad, sin establecer necesariamente una distinci\u00f3n relacionada con el sexo de quienes los padecen.<\/p>\n<p>En l\u00edneas generales, los distintos tipos de melanoma tienen como causa la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n colorada.<\/li>\n<li>Aumento de la edad.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes de melanomas propios o en la familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cualquier paciente que haya pasado anteriormente por otro tipo de melanoma \u2013 sin importar cu\u00e1l sea el caso \u2013 corre riesgo de padecer este tipo de melanoma amelan\u00f3tico. Por otro lado, las personas que m\u00e1s riesgo poseen de adquirir este melanoma, son aquellas mujeres que tienen o han tenido c\u00e1ncer de mama. Es por ello que resulta fundamental que toda persona que haya pasado por alguna de estas enfermedades, establezca un control m\u00e9dico mensual y analice todas y cada una de las manchas de la piel o cicatrices que puedan aparecer a partir de ese momento, en caso de haberlas.<\/p>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>Como mencion\u00e1bamos con anterioridad, el melanoma amelan\u00f3tico se caracteriza por carecer de color o poseer una pigmentaci\u00f3n sumamente leve; es por esto, que puede llegar a presentarse como una peque\u00f1a mancha del color de la piel o rosada, al igual que como una marcha blanca, una cicatriz o simplemente no mostrar ning\u00fan tipo de color.<\/p>\n<p>Casi todos los melanomas existentes pueden llegar a ser amelan\u00f3ticos, especialmente cuando atraviesan un proceso de regresi\u00f3n. Sin embargo, la carencia de melaninas puede presentar especialmente en melanomas como el desmopl\u00e1sico o el lentigo-maligno.<\/p>\n<figure id=\"attachment_2731\" aria-describedby=\"caption-attachment-2731\" style=\"width: 1014px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-large wp-image-2731\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2-1024x717.jpg\" alt=\"S\u00edntomas de melanoma amelan\u00f3tico\" width=\"1024\" height=\"717\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2-300x210.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2-768x538.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2-360x252.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico2-750x525.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2731\" class=\"wp-caption-text\">S\u00edntomas de melanoma amelan\u00f3tico<\/figcaption><\/figure>\n<p>Por otra parte, un melanoma amelan\u00f3tico tiende a presentar las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Su tama\u00f1o es superior a 6 mm.<\/li>\n<li>Su forma es irregular, siendo mayormente redondeada.<\/li>\n<li>Si bien puede tener cierto nivel de pigmentaci\u00f3n, el color m\u00e1s com\u00fan en los melanomas desmopl\u00e1sicos es el color de la piel o similar a un n\u00f3dulo rosado.<\/li>\n<li>Es parecido a una cicatriz, cuya superficie puede ser lisa o irregular.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Dentro de la categor\u00eda de los melanomas, el amelan\u00f3tico es uno de los m\u00e1s dif\u00edciles de diagnosticar cl\u00ednicamente. Esto se debe a que no resulta sencillo para el paciente distinguir la presencia de un melanoma amelan\u00f3tico, por su falta de pigmentaci\u00f3n. Sin embargo, aunque por su carencia de color parezcan menos peligrosos, son tan da\u00f1inos como cualquier otro melanoma diagnosticado.<\/p>\n<p>A la hora de diagnosticar un melanoma amelan\u00f3tico, existen tres caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas que son fundamentales de analizar. Estas son:<\/p>\n<ul>\n<li>Los vasos puntiformes. Estos vasos, son excelentes predictivos de de tumores melanoc\u00edticos. Por lo general, se observan en los melanomas m\u00e1s delgados o finos, localiz\u00e1ndose de manera uniforme en toda el \u00e1rea abarcada por el tumor.<\/li>\n<li>Los vasos lineales irregulares. Estos vasos llevan tambi\u00e9n el nombre de \u201cpatr\u00f3n vascular polimorfo\u201d. Los vasos lineales irregulares son vasos de calibre distinto, cuya distribuci\u00f3n es sumamente heterog\u00e9nea, encontr\u00e1ndose especialmente en las lesiones de los melanomas gruesos. Una combinaci\u00f3n entre el patr\u00f3n vascular polimorfo y los vasos puntiformes representa el patr\u00f3n vascular m\u00e1s com\u00fan y frecuente, que cuenta con un alto nivel de especificidad que alcanza el 85%, para diagnosticar un melanoma amelan\u00f3tico.<\/li>\n<li>En tercer lugar, pero sin ser menos importantes que los mencionados previamente, resulta fundamental analizar los gl\u00f3bulos y las \u00e1reas rojas y lechosas. Estas \u00faltimas, consisten en distintas formaciones rosadas con tama\u00f1os variables. Cuando estas formaciones tienen un tama\u00f1o muy peque\u00f1o, son denominadas \u201cgl\u00f3bulos\u201d y, cuando son formaciones amplias y extensas, se llaman \u201c\u00e1reas\u201d. Las \u00e1reas y los gl\u00f3bulos rojos son una herramienta sumamente distintiva de los melanomas amelan\u00f3ticos, encontr\u00e1ndose, especialmente, en aquellos melanomas gruesos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La dermatoscop\u00eda, es una t\u00e9cnica de an\u00e1lisis no invasiva, utilizada en la rama m\u00e9dica de la dermatolog\u00eda. Esta, se lleva a cabo mediante un peque\u00f1o instrumento \u00f3ptico, de nombre \u201cdermatoscopio\u201d que ayuda a examinar de una manera m\u00e1s eficiente las lesiones que se encuentran por debajo de la capa superior de la piel. La dermatoscop\u00eda resulta de gran ayuda para lograr identificar los distintos subtipos hipopigmentados de melanoma, debido a que es capaz de favorecer que el especialista m\u00e9dico pueda observar los restos de pigmentos que resultan invisibles a simple vista. En todos aquellos melanomas que carecen completamente de coloraci\u00f3n, la presencia de estructuras vasculares que se asocian a este tipo de enfermedad, representa una clave fundamental en el diagn\u00f3stico de la misma.<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2732\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3-1024x813.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"813\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3-300x238.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3-768x610.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3-360x286.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-amelan\u00f3tico3-750x595.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><br \/>\nLas grandes dificultades con las que cuenta el diagn\u00f3stico del melanoma amelan\u00f3tico, pueden producir demoras en su identificaci\u00f3n, favoreciendo as\u00ed la expansi\u00f3n del tumor y perjudicando el tratamiento posterior. Para paliar esa situaci\u00f3n, la mayor\u00eda de los dermat\u00f3logos y los internistas buscan contar con un alto \u00edndice de sospecha para poder realizar el diagn\u00f3stico temprano o la derivaci\u00f3n oportuna de la enfermedad.<\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>El tratamiento para el melanoma amelan\u00f3tico es igual al de otros tipos de melanomas. En caso de diagnosticar el melanoma cuando a\u00fan permanece peque\u00f1o y en estad\u00edo primario, el procedimiento m\u00e1s com\u00fan a seguir es la extirpaci\u00f3n a trav\u00e9s de una cirug\u00eda. Al momento de realizar esta cirug\u00eda, debe mantenerse un margen de tejido normal de 2-3. Seg\u00fan sea el desarrollo y la expansi\u00f3n del melanoma dentro de los tejidos de la piel, se definir\u00e1n tratamientos adicionales a llevar adelante, dependientes del espesor de la lesi\u00f3n.<\/p>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma nodular<\/h2>\n<p>El melanoma nodular, es uno de las formas m\u00e1s comunes de melanoma en determinados pa\u00edses de Am\u00e9rica, especialmente en Estados Unidos. En la actualidad, alrededor de un 15% de los melanomas encontrados resultan ser nodulares. Algunos especialistas afirman que el melanoma nodular es uno de los subtipos de melanoma m\u00e1s agresivos.<\/p>\n<h3>Causas<\/h3>\n<p>En mucho de los casos, el melanoma tiene como causal la exposici\u00f3n corporal frente a radiaci\u00f3n ultravioleta, la cual puede provenir directamente de una exposici\u00f3n permanente y sin protecci\u00f3n al Sol, o de lugares espec\u00edficos como las cabinas de bronceado. La radiaci\u00f3n ultravioleta\u00a0 genera da\u00f1os en el ADN de las c\u00e9lulas de la piel, por lo que las mismas comienzan a crecer fuera de control.<\/p>\n<p>Es cierto que se pueden llegar a desarrollar melanomas en partes del cuerpo que no se encuentren expuestas directamente a radiaci\u00f3n ultravioleta. Para desandar eso, muchos investigadores de la salud han considerado que puede haber una influencia de ciertos factores de riesgo, aunque a\u00fan no hayan podido identificarse de manera fehaciente cu\u00e1les son.<\/p>\n<p>Especialistas afirman que quienes pueden contar con un riesgo mayor a contraer melanomas, son las personas con las siguientes caracter\u00edsticas:<\/p>\n<ul>\n<li>Piel, pelo y ojos claros.<\/li>\n<li>Gran cantidad de lunares normales o irregulares.<\/li>\n<li>Antecedentes en la familia de melanomas.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>S\u00edntomas<\/h3>\n<p>El melanoma nodular es un tipo de melanoma metast\u00e1sico, cuyo tama\u00f1o aumenta r\u00e1pidamente. Al ir aumentando su tama\u00f1o, el melanoma permite que la tumoridad invada cada vez capaz m\u00e1s profundas de la piel.<\/p>\n<p>En el caso del melanoma nodular, la met\u00e1stasis se llevar\u00e1 a cabo por una serie de eventos, tales como la presencia de c\u00e9lulas separadas del tumor primario, la circulaci\u00f3n linf\u00e1tica, la migraci\u00f3n hacia el torrente sangu\u00edneo o la invasi\u00f3n de la membrana basal.<\/p>\n<p>El melanoma nodular cuenta con una fase de crecimiento relativamente corta, que va de entre 6 a 18 meses<br \/>\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2736\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular-1024x688.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"688\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular-300x202.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular-768x516.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular-360x242.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma_nodular-750x504.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico: c\u00f3mo detectar un melanoma nodular<\/h3>\n<p>Existen una serie de factores que pueden diferenciar a un melanoma nodular de un simple lunar. Es importante tenerlos en cuenta, para acudir con rapidez al m\u00e9dico si se observa alguno de ellos. Estos factores son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Un crecimiento veloz:<\/strong> por lo general, los melanomas nodulares tienden a crecer sumamente r\u00e1pido. Una de las formas en que se observa dicho crecimiento, es en la formaci\u00f3n de muchos nuevos lunares o pecas en tan s\u00f3lo unos pocos d\u00edas o semanas. A su vez, puede ocurrir que notes c\u00f3mo un mismo n\u00f3dulo crece velozmente.<\/li>\n<li><strong>El color:<\/strong> el color que tome un lunar puede indicarte si se trata de un melanoma o si es simplemente un lunar benigno. Los melanomas nodulares tienden a aparecer como peque\u00f1os bultos negro-azulados o negro-rojizos. De todas maneras, si bien esta tendencia se presenta en la mayor\u00eda de los casos, la no aparici\u00f3n de esos colores no significa necesariamente que no nos encontremos frente a un caso de melanoma nodular, puesto que en ocasiones \u00e9stos no presentan color o resultan apenas m\u00e1s oscuros que el color de la piel.<\/li>\n<li><strong>Las zonas de crecimiento:<\/strong> los melanomas nodulares suelen desarrollarse en sitios espec\u00edficos del cuerpo humano, como el cuello, el tronco y la cabeza. Sin embargo, los sitios m\u00e1s comunes (aunque no por ello los \u00fanicos) son el torso en el caso de los hombres y las piernas en el caso de las mujeres. Si bien muchos de los c\u00e1nceres de piel se desarrollan sobre una marca o lunar ya existente con anterioridad en el cuerpo, los melanomas nodulares suelen aparecer como un crecimiento nuevo.<\/li>\n<li><strong>La firmeza: <\/strong>por lo general, la mayor\u00eda de los lunares o de las marcas de nacimiento benignas que aparecen en nuestra piel, suelen ser blandos a la hora de establecer un contacto con ellas. Otra de las maneras de reconocer un melanoma nodular, consiste en que \u00e9stos no son blandos, sino que, al contrario, se puede sentir que son firmes si se los intenta tocar.<\/li>\n<\/ul>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2738\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma-1024x736.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"736\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma-300x216.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma-768x552.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma-360x259.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/02\/nodular-melanoma-750x539.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<h3>Tratamiento<\/h3>\n<p>Como el melanoma nodular se trata de un melanoma metast\u00e1sico, conlleva un tratamiento especial. Al tratarse de un melanoma incurable, el tratamiento para \u00e9ste es paliativo.<\/p>\n<p>Los tratamientos utilizados para este tipo de melanoma consisten en:<\/p>\n<ol>\n<li>Un primer procedimiento de quimioterapia e inmunoterapia<\/li>\n<li>Radioterapia, indicada para el control sintom\u00e1tico<\/li>\n<li>Cirug\u00eda, en los casos en los que el melanoma sea a\u00fan accesible y no haya penetrado zonas m\u00e1s profundas de los tejidos de la piel y cuando no se encuentre dispersado por demasiadas zonas del cuerpo<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p>Existen una serie de conductas y medidas a tener en cuenta si se quiere prevenir el surgimiento de cualquier tipo de melanomas. Si bien existen otros factores capaces de causarlos, saber de la utilidad de este tipo de cautelas puede ser de gran ayuda para evitar la enfermedad:<\/p>\n<ul>\n<li>Cada vez que vaya a haber una exposici\u00f3n solar, utilizar un protector solar con un factor m\u00ednimo de 15 SPF y volver a aplicarlo cada un promedio de dos horas o cada vez que \u00e9ste sea lavado, tanto por agua como por sudoraci\u00f3n excesiva<\/li>\n<li>Utilizar productos SPF para proteger los labios<\/li>\n<li>Intentar permanecer la mayor cantidad del tiempo bajo la sombra<\/li>\n<li>Evitar, en la medida de lo posible, la exposici\u00f3n solar directa, especialmente en el horario de entre las 10 y las 16 horas.<\/li>\n<li>Utilizar ropa que pueda ser protectora contra el exceso de exposici\u00f3n al Sol<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma recurrente local<\/h2>\n<p>Cuando se habla de un melanoma recurrente local, por lo general, este t\u00e9rmino se usa para referirse a un tipo de melanoma que, a\u00fan luego de la extirpaci\u00f3n, vuelve a aparecer en el mismo sitio en el que hab\u00eda estado localizado la vez anterior. Esta nueva aparici\u00f3n, tiende a darse dentro de los 2 a 5 cm de la cicatriz quir\u00fargica del tumor primario.<\/p>\n<p>El melanoma recurrente local se ha podido observar en alrededor de un 2% a 7% de las personas que pasan por una cirug\u00eda por melanoma cut\u00e1neo.<\/p>\n<p>A lo largo de los \u00faltimos a\u00f1os, m\u00e9dicos especialistas e investigadores han propuesto como fundamental, la distinci\u00f3n entre dos tipos de melanomas recurrentes locales:<\/p>\n<ul>\n<li>El melanoma recurrente local verdadero<\/li>\n<li>El melanoma recurrente local metast\u00e1sico<\/li>\n<\/ul>\n<p>Reconocer las diferencias entre ambos tipos de melanoma recurrente local puede ser fundamental para su tratamiento. Por ello, los especialistas sugirieron una lista de caracter\u00edsticas propias de cada uno de los casos, de modo de poder identificar cuando estamos frente a uno u otro. Estas caracter\u00edsticas diferenciales se basan, b\u00e1sicamente, en los par\u00e1metros cl\u00ednicos e histopatol\u00f3gicos, as\u00ed como en los antecedentes de la amplitud de la resecci\u00f3n quir\u00fargica, es decir, los m\u00e1rgenes de seguridad.<\/p>\n<h3>Melanoma recurrente local verdadero<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2742\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local-1024x748.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"748\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local-300x219.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local-768x561.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local-360x263.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local-750x548.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li>La extirpaci\u00f3n a trav\u00e9s de mecanismos quir\u00fargicos es completa<\/li>\n<li>Seg\u00fan sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, sus m\u00e1culas son hiperpigmentadas<\/li>\n<li>Su componente histopatol\u00f3gico es exclusivamente intraepid\u00e9rmico (dentro de la dermis)<\/li>\n<li>Los tipos de melanoma de origen suelen ser: fino, lentigo-maligno o acromucolentiginoso<\/li>\n<li>El principal factor de riesgo para este tipo de melanoma recurrente local verdadero es un margen quir\u00fargico en una superficie insuficiente<\/li>\n<li>La localizaci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan suele ser: la cabeza, el cuello, las manos, el pie, la boca y los genitales<\/li>\n<li>En lo que refiere al pron\u00f3stico, el melanoma recurrente local verdadero cuenta con un 89% de sobrevida de 5 a\u00f1os<\/li>\n<li>Finalmente, en lo que refiere a la resecci\u00f3n quir\u00fargica, incluye un margen de un total de 2 cm, abarcando la totalidad de la cicatriz<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Melanoma recurrente local metast\u00e1sico<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-large wp-image-2743\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2-1024x663.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"663\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2-300x194.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2-768x497.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2-360x233.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-recurrente-local2-750x486.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/p>\n<ul>\n<li>El mecanismo de acci\u00f3n para \u00e9ste es la diseminaci\u00f3n locorregional, sin ninguna expresi\u00f3n cl\u00ednica en el momento de la resecci\u00f3n<\/li>\n<li>El melanoma recurrente local metast\u00e1sico presenta dos tipos de localizaciones. Una de tipo sat\u00e9lite: 5 cm de la periferia de la cicatriz quir\u00fargica, sin estar en contig\u00fcidad. Una de tipo tr\u00e1nsito: se encuentra tambi\u00e9n en el \u00e1rea de la cicatriz quir\u00fargica<\/li>\n<li>Seg\u00fan sus caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, se presenta como un n\u00f3dulo de color entre pardo y negro<\/li>\n<li>Su componente histopatol\u00f3gico compromete tanto a la dermis como a la hipodermis, sin existir actividad intraepitilial<\/li>\n<li>Los tipos de melanoma de origen suelen ser: nodular, grueso u otras variedades que presenten un crecimiento vertical, ulcerado<\/li>\n<li>Su ubicaci\u00f3n es ubicua<\/li>\n<li>El principal factor de riesgo consiste en un espesor significativo de melanoma primario (cualquiera de los tipos)<\/li>\n<li>En lo que refiere al pron\u00f3stico, el melanoma recurrente local metast\u00e1sico cuenta con un 33% de sobrevida de 5 a\u00f1os<\/li>\n<li>Para finalizar, en cuanto a la resecci\u00f3n quir\u00fargica, conlleva un tratamiento de tipo oncol\u00f3gico, que estar\u00e1 determinado seg\u00fan el compromiso del paciente. Adem\u00e1s, se suele utilizar la inmunoquimioterapia<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Melanoma lentigioso acral<\/h2>\n<p>Se denomina melanoma lentiginoso acral a un tipo de melanoma que se manifiesta en las palmas de las manos, en las plantas de los pies o alrededor de la u\u00f1a del dedo gordo. El melanoma lentigioso acral es un poco extra\u00f1o, y tambi\u00e9n puede llegar aparecer bajo las u\u00f1as. Surgen m\u00e1s com\u00fanmente en los pies que en las manos y es el tipo que se manifiesta de manera m\u00e1s usual en personas que tienen piel m\u00e1s oscura.<\/p>\n<h3>Concepto de melanoma lentigioso acral<\/h3>\n<p>El melanoma lentiginoso acral es una de las tantas formas de melanomas que existen pero que son <strong>particulares<\/strong> por <strong>su lugar de origen<\/strong>: <strong>palma de la mano, planta del pie o debajo de las u\u00f1as<\/strong> (melanoma subungueal). Este tipo de melanomas es m\u00e1s com\u00fan en los pies que en las manos. Puede darse a conocer de manera repentina en la piel con apariencia normal o puede tener su desarrollo dentro de un nevus melanoc\u00edtico existente (lunar).<\/p>\n<p>El melanoma lentiginoso acral tiene como origen una mancha plana de piel decolorada que de manera lenta se va agrandando. En un comienzo, las c\u00e9lulas malignas se encuentran dentro del tejido de origen, la epidermis. A esta fase se la denomina la fase &#8220;in situ&#8221; del melanoma, que puede llegar a durar meses o a\u00f1os.<\/p>\n<p>El melanoma lentiginoso acral se convierte en invasivo a medida que las c\u00e9lulas de melanoma traspasan la membrana basal de la epidermis y las c\u00e9lulas malignas penetran en la dermis. Puede desarrollarse un veloz aumento del melanoma nodular en el interior del melanoma lentiginoso acral y desarrollarse de manera m\u00e1s profunda dentro de la piel.<\/p>\n<h3>\u00bfQui\u00e9n puede llegar a desarrollar un melanoma acral lentiginoso?<\/h3>\n<p>El melanoma lentiginoso acral es por lo general un poco extra\u00f1o cuando se lo compara con otros tipos de melanoma. No existe conexi\u00f3n alguna con el color de la piel y se genera a niveles iguales en piel blanca, morena o negra. El melanoma lentiginoso acral es representado por el 72% en personas que poseen piel oscura, pero menos del 1% de melanoma en personas de piel clara, ya que por lo general son m\u00e1s predispuestos a tipos de melanoma inducidos por el sol, como por ejemplo melanoma de extensi\u00f3n superficial y el conocido melanoma lentigo maligno.<\/p>\n<p>El melanoma lentiginoso acral tiene igualdad de probabilidades en hombres y mujeres. La mayor\u00eda aparecen en las personas que est\u00e1n por encima de 40 a\u00f1os. El motivo o los motivos del melanoma lentiginoso acral a\u00fan no se conocen. No se encuentra vinculado a la exposici\u00f3n al sol.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 significado tiene la aparici\u00f3n de un melanoma lentiginoso acral?<\/h3>\n<p>El melanoma lentiginoso acral que surge en las palmas de las manos, las plantas de los pies o en los dedos de manos y pies aparece como un parche sin color en la piel que va teniendo tendencia a crecer. Muy seguido, las personas piensan en un comienzo que es una mancha. Existe la posibilidad de que pueda ser amelan\u00f3tico (no pigmentado, generalmente de color rojizo). Igualmente que otras figuras planas de melanoma, se logran tener reconocimiento por la regla ABCDE: Asimetr\u00eda, Bordes irregulares, cambio de Color, Di\u00e1metro que posee gran dimensi\u00f3n y progreso.<\/p>\n<h3>Caracter\u00edsticas del melanoma lentiginoso acral:<\/h3>\n<ul>\n<li>Gran dimensi\u00f3n: 6 mm y repetici\u00f3n de varios cent\u00edmetros o m\u00e1s de grosor en el diagn\u00f3stico.<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n inestable: Com\u00fanmente es una mezcla de color marr\u00f3n y colores con tendencia a azul gris\u00e1ceo, negro y rojo.<\/li>\n<li>Superficie con suavidad en un comienzo, luego se va transformando m\u00e1s espesa con una superficie muy<\/li>\n<li>irregular que suele ser seca o verrugosa.<\/li>\n<li>Ulceras o sangrado.<\/li>\n<li>Melanoma subungueal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando aparece un melanoma lentiginoso acral en la zona de las u\u00f1as, que es conocido con el nombre de melanoma de la unidad de la u\u00f1a, si se origina en la matriz (zona de crecimiento de las u\u00f1as), se lo llama melanoma subungueal. Puede tener decoloraci\u00f3n o banda longitudinal pigmentada inestable en la zona de la u\u00f1a. El melanoma avanzado desbasta el \u00e1rea de la u\u00f1a totalmente.<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 es lo que origina el melanoma lentiginoso acral?<\/h3>\n<p>El melanoma lentiginoso acral se origina a trav\u00e9s del desarrollo de las c\u00e9lulas malignas de pigmento(melanocitos) a trav\u00e9s de toda la capa basal de la epidermis.Estas c\u00e9lulas pueden aparecer de un nevus melanoc\u00edtico que ya existe o bien de la piel previamente de apariencia normal. El causante de que los melanocitos se transformen en malignos, todav\u00eda no se conoce.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-2746\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/Melanoma-lentigioso-acral.jpg\" alt=\"\" width=\"260\" height=\"194\" \/><\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 ex\u00e1menes deben hacerse?<\/h3>\n<p><strong><u>Dermatoscop\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p>La dermatoscop\u00eda, o la utilizaci\u00f3n de un dermatoscopio, por un dermat\u00f3logo u otro m\u00e9dico capacitado en su uso, puede ser de mucha ayuda para saber distinguir el melanoma lentiginoso acral de otros tipos de lesiones de la piel, particularmente:<\/p>\n<ul>\n<li>Lunares<\/li>\n<li>Verrugas<\/li>\n<li>Sangrado o bien llamada <a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/hemorragia-perdida-sangre\/\">hemorragia<\/a> subcorneal o el conocido hematoma subungueal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas vistas con mayor repetici\u00f3n de melanoma lentiginoso acral son:<\/p>\n<ul>\n<li>Estructura y colores asim\u00e9tricos.<\/li>\n<li>Patr\u00f3n de cresta en el reparto del pigmento.<\/li>\n<li>Estructuras de colores azules o gris\u00e1ceos.<\/li>\n<li>Biopsia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si la lesi\u00f3n cut\u00e1nea es dudosa de melanoma lentiginoso acral, lo conveniente es hacer una biopsia por escisi\u00f3n. Se considera mucho m\u00e1s conveniente no realizar una biopsia parcial, a excepci\u00f3n de estar presenciando lesiones inusualmente grandes.Una biopsia incisional o punzonal pod\u00eda tomar solamente una porci\u00f3n del melanoma proveniente de un nevus que ya existe. Pero en algunas ocasiones, si la lesi\u00f3n es de gran tama\u00f1o, en vez de hacer una cirug\u00eda significativa, se hace una biopsia para corroborar el diagn\u00f3stico. La biopsia de una lesi\u00f3n dudosa del melanoma lentiginoso acral debe exterminar una vasta elipse de piel, o deber\u00eda tomarse bastantes muestras de varios lugares, porque en un solo lugar podr\u00eda no haber un foco maligno.<\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico patol\u00f3gico del melanoma podr\u00eda llegar a ser complicado. El informe patol\u00f3gico debe contener su descripci\u00f3n macrosc\u00f3pica y microsc\u00f3pica de la muestra y el melanoma.<\/p>\n<ul>\n<li>El informe primario del melanoma.<\/li>\n<li>Grosor de Breslow m\u00e1s cercano a 0,1 mm.<\/li>\n<li>Nivel de ocupaci\u00f3n de Clark.<\/li>\n<li>M\u00e1rgenes de la escisi\u00f3n, m\u00e1s precisamente, el tejido normal en los alrededores del tumor.<\/li>\n<li>Registro mit\u00f3tico, una medici\u00f3n de la velocidad con que las c\u00e9lulas est\u00e1n multiplicando.<\/li>\n<li>La existencia o ausencia de ulceraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El informe puede contener algunas rese\u00f1as acerca del tipo de c\u00e9lula y el patr\u00f3n de desarrollo, ataque a los vasos sangu\u00edneos o los nervios, respuesta inflamatoria, regresi\u00f3n y si existe un nevus vinculado (lunar original).<\/p>\n<h2>Melanoma rectal<\/h2>\n<p>En la medida que un <strong>melanoma<\/strong> raro <strong>afecte el ano y\/o<\/strong> <strong>recto<\/strong>, se puede asegurar que estamos en <strong>presencia<\/strong> de un <strong>melanoma anorrectal.<\/strong><\/p>\n<p>El melanoma es c\u00e1ncer que se va desarrollando a trav\u00e9s de c\u00e9lulas llamadas melanocitos.Los melanocitos son encargados de generar melanina,la cual tiene la responsabilidad de otorgarle color a nuestra piel.Estas c\u00e9lulas se pueden encontrar en muchos lugares a lo largo de nuestro cuerpo,incluso en la piel,el cabello y el revestimiento de los \u00f3rganos internos,como ser el ano y el recto.<\/p>\n<p>El lugar m\u00e1s com\u00fan para el melanoma ubicado en tercer lugar es el \u00e1rea anorrectal,luego de la piel y de los ojos.Pero a pesar de todo,sigue siendo una las maneras m\u00e1s raras de c\u00e1ncer,que conforma menos del 1% de la totalidad de los melanomas y entre un 1 y un 2% de la totalidad de canceres de ano-rectales.El melanoma denominado anorrectal puede originarse en varios sitios dentro de los cuales se pueden incluir el canal rectal,el ano y el recto. La mayor parte de personas que poseen melanoma anorrectal\u00a0 tienen un rango de edades que superan los 60 a\u00f1os y se encuentran por debajo de los 80 a\u00f1os.Vale destacar que es m\u00e1s frecuente en mujeres.<\/p>\n<h3>Causas del melanoma anorrectal<\/h3>\n<p>No se sabe a ciencia cierta cuales son los verdaderos motivos que generan este tipo de c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>Tenemos conocimiento que el estar expuesto tanto a los rayos ultravioletas del sol como as\u00ed tambi\u00e9n a las camas solares incrementan las posibilidades de generar en la piel un melanoma.<\/p>\n<p>Pero sin embargo,no se encuentra relaci\u00f3n entre el estar expuesto a los rayos ultravioletas y el desarrollo de un melanoma anorrectal.<\/p>\n<h3>Signos y s\u00edntomas del melanoma anorrectal<\/h3>\n<p>Una cantidad importante de estos c\u00e1nceres no tienen la coloraci\u00f3n oscura normal con la que se asocia a los melanomas y por lo que se los denomina melanomas amelan\u00f3ticos.Tales caracter\u00edsticas pueden hacer que se vuelvan m\u00e1s complicados de diagnosticar.Por lo general,las personas que lo sufren se tratan en primera instancia de hemorroides.Los s\u00edntomas que encierran esta patolog\u00eda son: dolor, sangrado rectal,cambios en el h\u00e1bito intestinal,fatiga, bajar de peso.Todos estos s\u00edntomas tambi\u00e9n pueden ser generados por otras tantas condiciones del intestino.<\/p>\n<h3>C\u00f3mo diagnosticar el melanoma anorrectal<\/h3>\n<p>Generalmente,se comienza yendo al m\u00e9dico de cabecera (m\u00e9dico de familia) para que examine t\u00fa ano y recto.En el caso de que tu m\u00e9dico de cabecera crea que los s\u00edntomas podr\u00edan estar siendo generados por el c\u00e1ncer,o si no se encuentra seguro de cu\u00e1l es el problema,te derivar\u00e1 a un especialista del hospital.En el hospital,el m\u00e9dico te indagar\u00e1 en lo que respecta a tu historial m\u00e9dico antes de considerar de hacerte un examen f\u00edsico.El realizar dicho examen tendr\u00e1 incluido un examen rectal.En ese caso,el m\u00e9dico colocar\u00e1 un dedo enguantado dentro del ano para verificar si hay bultos o hinchaz\u00f3n.Este tipo de examen,puede volverse algo inc\u00f3modo,pero no causa dolor.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico tambi\u00e9n corroborar\u00e1 si los ganglios linf\u00e1ticos de la ingle han crecido de tama\u00f1o.A continuaci\u00f3n,tal vez tengas que someterte algunos de los ex\u00e1menes que te mencionaremos.<\/p>\n<h4>Biopsia<\/h4>\n<p>De la zona que genera sospechas,se toma un pedacito de tejido para luego examinarlo con un microscopio.Esto se puede llevarse a cabo con anestesia local,por lo que el \u00e1rea est\u00e1 adormecida.<\/p>\n<h4>TC (tomograf\u00eda computarizada) de exploraci\u00f3n<\/h4>\n<p>La TC agarra una cantidad de radiograf\u00edas que se juntan en una a tridimensional que permite ver el interior del cuerpo. Este examen no genera dolor y tiene una duraci\u00f3n aproximada de 10 a 30 minutos.Se utiliza para observar la diseminaci\u00f3n del c\u00e1ncer hacia otras zonas del cuerpo como ser el h\u00edgado,los pulmones o el cerebro.Las tomograf\u00edas computarizadas utilizan un m\u00ednimo de radiaci\u00f3n,lo que hace nulas las posibilidades de que te provoquen da\u00f1os.El m\u00e9dico te encargar\u00e1 que no ingieras,ni comas nada en el lapso de 4 horas antes de realizarse tal examen.<\/p>\n<p>Pueden llegar a darte una bebida o colocarte una inyecci\u00f3n con un colorante,lo que facilita que determinadas zonas sean mucho m\u00e1s visibles que otras.Esto puede generar por algunos minutos bastante calor en tu cuerpo.Ten en cuenta que si eres al\u00e9rgico al yodo o si tienes asma,podr\u00edas llegar a tener una reacci\u00f3n de mayor gravedad a la inyecci\u00f3n,por lo que es de suma importancia coment\u00e1rselo de antemano a tu m\u00e9dico.<\/p>\n<h4>IRM (im\u00e1genes por resonancia magn\u00e9tica) de exploraci\u00f3n<\/h4>\n<p>Esta prueba tiene mucha similitud con una tomograf\u00eda computarizada,pero en vez de utilizar los rayos x,usan el magnetismo.Una posibilidad existente antes de la exploraci\u00f3n es que seguramente te pidan rellenar y firmar un listado de verificaci\u00f3n.Esto se hace para asegurarse de que el hacerse una resonancia magn\u00e9tica para ti sea seguro.<\/p>\n<p>Antes de realizar dicho examen,te van a pedir que te despojes de tus pertenencias de metal.Hay personas a las que se les coloca una inyecci\u00f3n de medio contraste en una vena del brazo.Esto podr\u00eda facilitar que las im\u00e1genes de la exploraci\u00f3n se logren ver con mayor claridad.Mientras se desarrolla la prueba,se debe estar muy quieto adentro de un cilindro largo(tubo)durante unos 30 minutos.No hay dolor pero \u00a0puede volverse algo inc\u00f3modo,y ciertas personas pueden llegar a sentir claustrofobia durante la exploraci\u00f3n. Es bastante ruidoso,pero seguramente te entregar\u00e1n \u00a0tapones para los o\u00eddos o auriculares.<\/p>\n<h4>An\u00e1lisis de sangre<\/h4>\n<p>De las muestras de sangre se pueden obtener para verificar tu estado de salud en general, la cantidad de c\u00e9lulas en la sangre (hemograma) y observar el funcionamiento de los ri\u00f1ones y el h\u00edgado.<\/p>\n<h4>Tratamiento del melanoma anorrectal<\/h4>\n<p>Se usan variedades de tratamientos para el melanoma anorrectal,considerando el tama\u00f1o,posici\u00f3n del tumor y otras observaciones como ser tu estado general de salud y estado f\u00edsico.<\/p>\n<p>El fin del tratamiento es erradicar el c\u00e1ncer en su totalidad o en la mayor cantidad que se pueda.Otra opci\u00f3n es eliminar las c\u00e9lulas cancerosas restantes y disminuir la posibilidad de que el c\u00e1ncer retorne.Dicho tratamiento en muchos casos se aplica para dar alivio a los s\u00edntomas una vez que el c\u00e1ncer se extendi\u00f3 por todo el cuerpo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Melanoma es el t\u00e9rmino gen\u00e9rico asignado a \u00a0los tumores mel\u00e1nicos o pigmentados y el melanoma maligno es una grave forma de las tantas vinculadas con el c\u00e1ncer de piel, causal de la mayor\u00eda de las muertes vinculadas al c\u00e1ncer de piel. Se refiere a\u00a0un tumor por lo general cut\u00e1neo, pero<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":2266,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.0 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Melanoma es el t\u00e9rmino gen\u00e9rico asignado a \u00a0los tumores mel\u00e1nicos o pigmentados y el melanoma maligno es una grave forma de las tantas vinculadas con el c\u00e1ncer de piel, causal de la mayor\u00eda de las muertes vinculadas al c\u00e1ncer de piel. Se refiere a\u00a0un tumor por lo general cut\u00e1neo, pero\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Salud.net.ar\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2017-03-12T14:06:05+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2019-07-03T16:57:39+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"696\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"485\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Portal de Salud\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Portal de Salud\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"83 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/\",\"url\":\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/\",\"name\":\"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-03-12T14:06:05+00:00\",\"dateModified\":\"2019-07-03T16:57:39+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/15916451606cafa440ab2db30ef78867\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es-AR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/salud.net.ar\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/#website\",\"url\":\"https:\/\/salud.net.ar\/\",\"name\":\"Salud.net.ar\",\"description\":\"El Portal de Salud de la Argentina\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/salud.net.ar\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"es-AR\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/15916451606cafa440ab2db30ef78867\",\"name\":\"Portal de Salud\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es-AR\",\"@id\":\"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/420295a553254a1076f2acfcbaede103?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/420295a553254a1076f2acfcbaede103?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Portal de Salud\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar","og_description":"Melanoma es el t\u00e9rmino gen\u00e9rico asignado a \u00a0los tumores mel\u00e1nicos o pigmentados y el melanoma maligno es una grave forma de las tantas vinculadas con el c\u00e1ncer de piel, causal de la mayor\u00eda de las muertes vinculadas al c\u00e1ncer de piel. Se refiere a\u00a0un tumor por lo general cut\u00e1neo, pero","og_url":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/","og_site_name":"Salud.net.ar","article_published_time":"2017-03-12T14:06:05+00:00","article_modified_time":"2019-07-03T16:57:39+00:00","og_image":[{"width":696,"height":485,"url":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/melanoma.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Portal de Salud","twitter_misc":{"Escrito por":"Portal de Salud","Tiempo de lectura":"83 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/","url":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/","name":"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar - Salud.net.ar","isPartOf":{"@id":"https:\/\/salud.net.ar\/#website"},"datePublished":"2017-03-12T14:06:05+00:00","dateModified":"2019-07-03T16:57:39+00:00","author":{"@id":"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/15916451606cafa440ab2db30ef78867"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es-AR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/salud.net.ar\/melanoma-toda-la-informacion-solo-lugar\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/salud.net.ar\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Melanoma: toda la informaci\u00f3n en un solo lugar"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/salud.net.ar\/#website","url":"https:\/\/salud.net.ar\/","name":"Salud.net.ar","description":"El Portal de Salud de la Argentina","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/salud.net.ar\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"es-AR"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/15916451606cafa440ab2db30ef78867","name":"Portal de Salud","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es-AR","@id":"https:\/\/salud.net.ar\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/420295a553254a1076f2acfcbaede103?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/420295a553254a1076f2acfcbaede103?s=96&d=mm&r=g","caption":"Portal de Salud"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2265"}],"collection":[{"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2265"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2265\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2266"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2265"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2265"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/salud.net.ar\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2265"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}