El SIDA, o S\u00edndrome de Inmunodeficiencia Adquirida<\/b>, como bien lo dice su nombre es un s\u00edndrome, es decir un grupo de s\u00edntomas que caracterizan a la enfermedad. La misma ataca al sistema inmune<\/b> dej\u00e1ndolo defectuoso e incapaz de poder realizar una respuesta inmune suficiente como para defendernos de otras enfermedades. Es producido por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV<\/b>).<\/p>\n
Este virus es llamado retrovirus<\/strong> y esta compuesto por una mol\u00e9cula de ARN y una cubierta de prote\u00ednas.<\/p>\n El virus de la Inmunodeficiencia Humana, es un tipo de virus ARN que afecta al sistema inmune. Este esta formado entre otras c\u00e9lulas por los linfocitos<\/b>. Ellos se encargan de coordinar todos los tipos de respuesta que da el cuerpo hacia las distintas amenazas del entorno (virus, bacterias, etc.).<\/p>\n Al ingresar el virus penetra en el cuerpo de los linfocitos en particular a los llamados CD4, afectando as\u00ed a la c\u00e9lula mas importante de todo el sistema inmunol\u00f3gico. El virus permanece camuflado e inactivo dentro del material gen\u00e9tico que posee el linfocito en su n\u00facleo, para luego activarse despu\u00e9s de unos a\u00f1os y desestabilizar lentamente toda respuesta inmunol\u00f3gica.<\/p>\n El virus del VIH pertenece al grupo de los retrovirus<\/strong>, que se caracteriza por poseer una enzima (una prote\u00edna) que tiene una funci\u00f3n especial. Esta enzima llamada Retrotranscriptasa<\/strong> Inversa tiene la capacidad de transformar una mol\u00e9cula de ARN en una de ADN.<\/p>\n El ADN es el material gen\u00e9tico (donde se guarda toda la inormaci\u00f3n hereditaria) que est\u00e1 dentro de todas las c\u00e9lulas de nuestro cuerpo. Generalmente ellas, para poder realizar sus actividades, necesitan enzimas. Las enzimas son prote\u00ednas de diversas formas que pueden utilizarse dentro de la c\u00e9lula para realizar diferentes actividades como cortar mol\u00e9culas, armar mol\u00e9culas, plegarlas (darles forma), para cada una de estas actividades se necesitan enzimas diferentes, al realizar todo esto participan siempre en alg\u00fan proceso metab\u00f3lico de la c\u00e9lula de las que son propias.<\/p>\n Las enzimas son fabricadas dentro de ellas en cuerpo humano, si bien nosotros consumimos prote\u00ednas en los alimentos como carnes y leche, estas prote\u00ednas no sirven por si solas sino que es necesario desarmarlas en peque\u00f1os fragmentos llamados amino\u00e1cidos. Estos amino\u00e1cidos logran traspasar las paredes de las c\u00e9lulas, gracias a que la sangre los llevo a ellas.<\/p>\n Los amino\u00e1cidos quedan en el citoplasma de las mismas para luego ser utilizados en la confecci\u00f3n de otras prote\u00ednas.<\/p>\n Ahora bien, para lograr tener esas prote\u00ednas espec\u00edficas de este linfocito, es necesario tener las instrucciones de c\u00f3mo hacerla, para esto esta el ADN: El contiene la informaci\u00f3n que es transmitida por generaciones de como hacerlas, y para eso es necesario hacer una copia de esta informaci\u00f3n. En s\u00edntesis se puede seguir este camino: Volviendo al caso del virus de Inmunodeficiencia Humana (HIV) al poseer esta enzima retrotranscriptasa, lo que la hace especial es que como bien su nombre lo indica \u201cretro\u201d quiere decir que retrocede, y \u201ctranscriptasa\u201d transcripci\u00f3n. Por lo que ella tiene la habilidad de pasar del ARN a ADN Este segmento de ADN viral es luego introducido junto con los dem\u00e1s segmentos de ADN normal del linfocito y pasar desapercibido. Cuando la c\u00e9lula necesite de la producci\u00f3n de prote\u00ednas para realizar alguna actividad, como por ejemplo, para formar una mol\u00e9cula que le sirva de comunicaci\u00f3n con el resto de los otros linfocitos, y ponga en marcha todo el proceso de transcripci\u00f3n, junto con el ADN normal se va a transcribir ADN viral. Este ADN viral luego ser\u00e1 copiado a un ARN en este caso viral para luego ir al ribosoma (traducci\u00f3n) y formar finalmente la prote\u00edna, que en este caso tambi\u00e9n ser\u00e1 viral.<\/p>\n Al tener prote\u00ednas extra\u00f1as en el interior de su citoplasma el linfocito no puede relacionarse con el resto de las c\u00e9lulas ni actuar normalmente, por lo que la lleva a la muerte celular o a una actividad insuficiente como para lograr una respuesta inmune eficaz, debilit\u00e1ndolo.<\/p>\n Tambi\u00e9n cuando las c\u00e9lulas deciden dividirse, necesitan duplicar su ADN para poder darles la misma cantidad de informaci\u00f3n a sus hijas as\u00ed como la calidad del mensaje sea la misma. El VIH puede utilizar esta oportunidad para replicarse a si mismo, es decir generar copias, muchas copias de el para que luego al morir la c\u00e9lula sean expulsados al torrente sangu\u00edneo para infectar otros linfocitos CD4.<\/p>\n Una vez que el virus se instalo en la mol\u00e9cula de ADN puede pasar desapercibido ya que permanece inactivo, luego de unos a\u00f1os se activa y comienza su destrucci\u00f3n. As\u00ed el portador del virus se ve propenso a distintas enfermedades graves que en personas sanas causar\u00edan solo s\u00edntomas leves, lo que le da el car\u00e1cter de s\u00edndrome ya que es un conjunto de s\u00edntomas todas causas de un sistema inmunol\u00f3gico defectuoso. Son las llamadas enfermedades oportunistas. Al ingresar el virus del SIDA, se generan anticuerpos que demoran en aparecer entre dos y 3 meses pudiendo extenderse. Es el llamado periodo ventana. Durante este periodo de tiempo se puede seguir transmitiendo el virus de una persona a otra.<\/p>\n Este virus puede ser encontrado en las secreciones de una persona infectada tales como: sangre<\/b>, semen<\/b>, l\u00e1grimas, saliva, leche materna, secreciones vaginales y l\u00edquido preseminal<\/b>.<\/p>\n La transmisi\u00f3n del virus puede ocurrir en el caso de:<\/p>\n Cabe destacar que los\u00a0tatuajes\u00a0realizados de forma profesional y con todos los m\u00e9todos de precauci\u00f3n sanitaria tienen un nivel baj\u00edsimo de probabilidades de contagio.<\/p>\n Con los besos, con los abrazos, con compartir vajilla, utensilios, por el aire, por la saliva, por las l\u00e1grimas o por nadar en la misma piscina que una persona infectada, los ba\u00f1os.<\/p>\n A pesar de que mucha gente tiene temor por cualquier tipo de posible infecci\u00f3n, es necesario que se sepa que aun no se han descubierto otras formas de contagio, y si fuera el caso y el virus fuera transmitido por besos, vajilla o mosquitos los casos serian muy elevados y mas en ni\u00f1os y adolescentes, que afortunadamente no corresponde a lo observado.<\/p>\n En los casos de los insectos la infecci\u00f3n no es posible, ya que el mosquito al alimentarse de la sangre introduce su saliva no intercambia ni su sangre ni la sangre que antes pico de otra persona. En su saliva solo env\u00eda un anticoagulante para que la sangre fluya y para que sirva de lubricaci\u00f3n a momento de introducir \u201csu pico\u201d el virus es incapaz de sobrevivir en un mosquito, recordemos que el HIV necesita de los linfocitos CD4.<\/p>\n Tampoco el mosquito resulta afectado en el proceso.<\/p>\n Adem\u00e1s el HIV solo puede sobrevivir dentro de su hu\u00e9sped, es decir en la c\u00e9lula, es muy poco probable que el virus pueda perdurar mucho tiempo en el medio ambiente.<\/p>\n Las medidas de precauci\u00f3n se basan principalmente en evitar la secreciones de la persona infectada, a excepci\u00f3n de la saliva, sudor, l\u00e1grimas, heces, orina<\/a> y vomito (solo cuando no est\u00e1n acompa\u00f1ados de sangre) que como ya se dijo no transmiten el virus.<\/p>\n No compartir jeringas ni objetos punzantes que hayan tenido contacto con la sangre infectada.<\/p>\n El uso de preservativo es esencial sea en una relaci\u00f3n sexual del tipo vaginal, anal u oral. Deben utilizarse constantemente es decir en cada una de las relaciones sexuales, y de forma correcta.<\/p>\n En el caso de una madre portadora, si toma los controles indicados por el medico y toma la medicaci\u00f3n es posible bajar las probabilidades de contagio en dos tercios.<\/p>\n En la transfusi\u00f3n de sangre no hay que preocuparse ya que la sangre a donar es analizada en forma rigurosa para que no halla ning\u00fan tipo de virus en ella o alguna otra enfermedad.<\/p>\n En el caso de que la persona ya este enferma, es deber de los acompa\u00f1antes, de su entorno, tomar los recaudos para que el no se contagie de las enfermedades oportunistas.<\/p>\n Los recaudos a tomar son: lavarse la manos frecuentemente: luego de ir al ba\u00f1o, luego de tener contacto con otros pacientes, luego de comer, luego de estornudar, toser, tocarse la nariz, y en todos los casos donde se puedan transmitir g\u00e9rmenes, una simple gripe en un paciente inmuno suprimido como quien tiene sida puede ser muy grave.<\/p>\n Si uno se encuentra enfermo es necesario no tomar contacto con la persona con SIDA ya que puede contagiarse.<\/p>\n De parte de quien tenga SIDA tambi\u00e9n debe tomar recaudos como no tomar contactos con gente que este pasando por alguna enfermedad, como gripe, varicela<\/a>, herpes, etc. No limpiar los excrementos de sus mascotas y cada vez que tome contacto con ellos usar guantes y lavarse las manos con agua y jab\u00f3n para evitar cualquier tipo de germen.<\/p>\n Con respecto a la comida hay que tomar los cuidados para evitar la contaminaci\u00f3n cruzada, alimentos en mal estado, o mal cocidos.<\/p>\n Si la persona que esta infectada de VIH es un ni\u00f1o hay que sumarle a los cuidados habituales el control de alg\u00fan cambio de conducta y de estado de salud y alejarlo de posibles fuentes de enfermedades, controlar si tiene fiebre, tos o diarrea, que no tome contacto con areneros o con desechos de las mascotas. Tambi\u00e9n a la hora de vacunarlos es necesario que se notifique al medico su estado ya que algunas podr\u00edan llegar a enfermarlo (las vacunas suelen poseer virus atenuados) y nunca ni su familia ni el deben recibir la vacuna de la poliomielitis por v\u00eda oral, por lo que es necesario el aviso previo a su medico.<\/p>\n Para un uso correcto se deben seguir las siguientes pautas:<\/p>\n Antes que nada es preciso controlar la fecha de vencimiento y el estado del envoltorio, no debe estar abierto.<\/p>\n Este debe ser de buena calidad para evitar roturas.<\/p>\n El preservativo es el medio m\u00e1s efectivo para prevenir el HIV\/SIDA, la hepatitis B y otras enfermedades de transmisi\u00f3n sexual (ETS) as\u00ed tambi\u00e9n como embarazo.<\/p>\n Muchas veces las personas que contrajeron el virus no presentan s\u00edntomas, es por eso que los que usualmente se nombran no son siempre los mismos, en cada persona es distinto.<\/p>\n Para saber si el virus entro a nuestro cuerpo, por haber estado en alguna situaci\u00f3n de riesgo por ejemplo relaciones sexuales sin protecci\u00f3n con personas en las que no tenemos certezas de su estado de salud, la \u00fanica forma de saberlo es realizando un estudio especial para anticuerpos contra el virus del HIV.<\/p>\n En un hemograma com\u00fan no esta incluido este an\u00e1lisis, solo se realiza con el consentimiento del interesado y es absolutamente an\u00f3nimo.<\/p>\n Volviendo al tema de los s\u00edntomas, nadie puede diagnosticarse HIV o SIDA por s\u00edntomas, la \u00fanica forma de saberlo es haciendo un test de Elisa para anticuerpos contra HIV.<\/p>\n Estos anticuerpos aparecen entre las primeras 2 semanas de ocurrido el contacto con el virus hasta 3 meses. Este es el llamado \u201cperiodo ventana\u201d. Una vez contra\u00eddo el virus es necesario hacer el an\u00e1lisis luego de aproximadamente los 3 meses para poder encontrar niveles medibles de anticuerpos, luego ser\u00e1 preciso repetir el test cada 3 meses para control.<\/p>\n Se realiza en forma confidencial y el resultado solo es notificado a la persona que se lo hizo, es sin excepciones personal.<\/p>\n En todos los hospitales p\u00fablicos<\/a> se hace en forma gratuita<\/p>\n En prepagas<\/a> y hospitales privados<\/a> tambi\u00e9n es gratuito no se debe cobrar un plus por el test.<\/p>\n Al momento de dar la orden para realizar el estudio el medico debe hacer firmar un consentimiento escrito.<\/p>\n No es necesario hacer ayuno, solo basta con no consumir grasas dos horas antes.<\/p>\n Cuando se realiza el test de Elisa puede haber dos resultados. No reactivo o reactivo.<\/p>\n Esto quiere decir que la reacci\u00f3n que se hizo en el test para los anticuerpos de este virus est\u00e1n presentes o no, en la sangre estudiada, en el momento de la extracci\u00f3n.<\/p>\n Si da reactivo quiere decir que hay anticuerpos contra el HIV, en otras palabras hubo una exposici\u00f3n al virus y los linfocitos reaccionaron a causa de esto generando anticuerpos, esto no asegura que esta persona este infectada ya que es necesario realizar otro an\u00e1lisis para poder confirmar. Muchas veces los \u201cpositivos\u201d pueden ser solos a causa de factores externos como en el manejo de la sangre a la hora de estudiarla o fallas en la t\u00e9cnica. Siempre se debe esperar a la confirmaci\u00f3n.<\/p>\n Si el an\u00e1lisis da no reactivo quiere decir que no se presentan estos anticuerpos por consiguiente no hubo contacto con el virus, pero esto tambi\u00e9n puede significar que estos niveles de anticuerpos est\u00e9n tan bajos que sean imperceptibles en el estudio, por lo que tambi\u00e9n en este caso es necesario repetirla dentro de 3 meses mas para poder llevar un control.<\/p>\n Para la confirmaci\u00f3n se realiza un estudio llamado Western Blot.<\/p>\n En este caso puede ser reactivo, no reactivo o indeterminado, en el caso de reactivo significa que esta persona posee el virus y en consecuencia, ya se puede confirmar.<\/p>\n En el caso de indeterminado deber\u00eda esperarse para realizar otros estudios para lograr la certeza, si da no reactivo la persona no esta infectada.<\/p>\n Que se realicen muchas extracciones para an\u00e1lisis confirmatorios no significa que halla mas probabilidades de que sea positivo sino que se busca un resultado que no deje dudas y poder ofrecer un diagnostico certero.<\/p>\n Una vez que recibimos el resultado \u201creactivo\u201d para controles posteriores se deber\u00e1n hacer un conteo de linfocitos CD4, llamado justamente \u201cCD4\u201d, este estudio debe hacerse de manera peri\u00f3dica para controlar los niveles de linfocitos.<\/p>\n Junto a estos tambi\u00e9n es necesario el de carga viral, que hace un conteo de la cantidad de virus que hay en el organismo.<\/p>\n Carga viral alta: mayor de 5.000 a 10.000 copias por mililitro. En el caso de que no se siga el tratamiento y los niveles de CD4 son muy bajos aparecen las enfermedades oportunistas y posiblemente aparezca c\u00e1ncer.<\/p>\n En personas saludables continuamente las c\u00e9lulas se reproducen de forma anormal y normal, las que lo hacen de forma anormal pasan desapercibidas porque el sistema inmunol\u00f3gico detecta estas fallas elimin\u00e1ndolas, as\u00ed la persona nunca se entera de estas anormalidades. Si el sistema inmunol\u00f3gico esta afectado como en el SIDA este monitoreo es deficiente entonces estas c\u00e9lulas proliferan sin control provocando tumores que pueden ser benignos como malignos.<\/p>\n Cuando hablamos de enfermedades oportunistas, nos referimos a enfermedades producto de la presencia de bacterias, virus y hongos en el entorno del enfermo y de la deficiencia inmunol\u00f3gica que el tiene.<\/p>\n Estas enfermedades pueden ser bacterianas, virales, f\u00fangicas (producidas por hongos) o bien pueden devenir de nuestro propio cuerpo como por ejemplo las neoplasias.Causas<\/h2>\n
\nLa copia se realiza pasando de esta mol\u00e9cula de ADN a una mol\u00e9cula de ARN. Esto se hace en el n\u00facleo celular (\u00f3rgano donde se aloja el material gen\u00e9tico y que todas las c\u00e9lulas del cuerpo humano lo poseen con excepci\u00f3n de los gl\u00f3bulos rojos) una vez que ya se obtuvo la \u201ccopia\u201d de ARN, este ARN se dirige hacia el citoplasma para que en los ribosomas (\u00f3rganos donde se produce la s\u00edntesis de prote\u00ednas) puedan armar una prote\u00edna juntando los amino\u00e1cidos que se encuentran sueltos en el citoplasma.<\/p>\n
\nADN \u2192<\/span> ARN \u2192 <\/span>Prote\u00edna
\nTranscripci\u00f3n\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Traducci\u00f3n<\/p>\n
\nA lo inverso de lo que ocurre en cualquier c\u00e9lula normal del cuerpo humano:
\nSin retrotranscriptasa ADN \u2192<\/span> ARN
\nCon retrotranscriptasa\u2026. ARN \u2192<\/span>ADN
\nAl ser este virus, un virus de ARN puede transformarlo por medio de esta enzima especial, en un fragmento de ADN viral<\/b>.<\/p>\n
\nCuando el recuento de linfocitos CD4 da menor a 200 o bien aparecen las antes nombradas enfermedades oportunistas se puede decir que el paciente infectado por el virus desarrollo el SIDA.
\nPoseer el virus del HIV no es sin\u00f3nimo de tener SIDA, el haber sido infectado no quiere decir que se desarrolle la enfermedad sino que en alg\u00fan momento fue expuesto al mismo. Hablamos de Sida cuando el sistema inmunol\u00f3gico se ve severamente da\u00f1ado y aparecen enfermedades a causa de este d\u00e9ficit.<\/p>\n\u00bfD\u00f3nde se encuentra el virus?<\/h2>\n
\u00bfC\u00f3mo se contagia?<\/h2>\n
\n
No se contagia<\/h2>\n
Uso correcto del preservativo<\/h2>\n
\n
S\u00edntomas<\/h2>\n
\n
\u00bfC\u00f3mo saber si se contrajo el virus?<\/h2>\n
A la hora de hacerse el an\u00e1lisis…<\/h3>\n
\u00bfQu\u00e9 pasa con el resultado?<\/h2>\n
Los resultados pueden ser…<\/h3>\n
\nCarga viral baja: menor de 200 a 500.
\nSi el valor se encuentra entre estos dos se habla de un nivel intermedio.
\nEn el caso de que sean valores altos el medico le indicara tratamiento con retrovirales, si son bajos puede que sean indicados como tambi\u00e9n que no hagan falta.
\nEstos tanto el de CD4 y el de carga viral deber\u00e1n hacerse cada 2 o tres meses para llevar un control de su evoluci\u00f3n.<\/p>\nComplicaciones<\/h2>\n
Enfermedades oportunistas<\/h2>\n
\nEstas pueden ser:<\/p>\n