{"id":3540,"date":"2018-06-11T09:47:55","date_gmt":"2018-06-11T12:47:55","guid":{"rendered":"https:\/\/salud.net.ar\/?p=3540"},"modified":"2020-10-30T13:57:46","modified_gmt":"2020-10-30T16:57:46","slug":"neumonia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/salud.net.ar\/neumonia\/","title":{"rendered":"Neumon\u00eda"},"content":{"rendered":"<p>Los pulmones son \u00f3rganos esenciales para la vida. Su funci\u00f3n principal es proporcionar mediante la respiraci\u00f3n, ox\u00edgeno a la sangre para ser transportado a las distintas c\u00e9lulas del cuerpo, para su correcto funcionamiento. Este \u00f3rgano es amenazado constantemente por muchas enfermedades, una de las m\u00e1s agresivas para la salud, es <strong>la neumon\u00eda<\/strong>, de la cual hablaremos detalladamente en este art\u00edculo.<\/p>\n<h2><strong>Qu\u00e9 es la neumon\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>La neumon\u00eda <strong>es una infecci\u00f3n aguda que inflama los sacos a\u00e9reos de uno o ambos pulmones<\/strong>. Es una afecci\u00f3n grave causada por bacterias, virus u hongos, que afecta principalmente a este \u00f3rgano e impide su normal funcionamiento por causa de una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido como pus y otras secreciones. Esto dificulta el intercambio de los gases ox\u00edgeno y CO 2, con la sangre y en consecuencia, la falta de ox\u00edgeno obstaculiza el correcto funcionamiento de las diferentes c\u00e9lulas del cuerpo, lo que <strong>puede tener efectos perjudiciales para la <a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/\">salud<\/a><\/strong>.<\/p>\n<h2><strong>Causas de la neumon\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>Las posibles causas de la neumon\u00eda son muy diversas, aunque se sabe que <strong>las bacterias como el neumococo y los virus, representan hasta el 90% de los casos<\/strong>. Generalmente la afecci\u00f3n implica una infecci\u00f3n respiratoria, como una gripe. Las membranas mucosas respiratorias y el sistema inmune se debilitan y los g\u00e9rmenes encuentran un campo de acci\u00f3n muy favorable. Los pat\u00f3genos se inhalan en contacto con personas infectadas, o se vuelven vigorosos debido a la fragilidad del cuerpo.<\/p>\n<p>Por lo tanto, los g\u00e9rmenes como el neumococo y el estafilococo est\u00e1n naturalmente presentes en el tracto respiratorio, boca o garganta y no son un problema, excepto cuando las defensas inmunes se debilitan.<\/p>\n<p>La neumon\u00eda <strong>afecta a los alv\u00e9olos pulmonares <\/strong>y es en estos peque\u00f1os sacos huecos, al final de los bonchioles, donde se producen los intercambios gaseosos con la sangre. Cuando este proceso se ve comprometido por la inoculaci\u00f3n, la persona eventualmente termina qued\u00e1ndose sin ox\u00edgeno. La neumon\u00eda puede limitarse a los pulmones o diseminarse a los bronquios, convirti\u00e9ndose en bronconeumon\u00eda.<\/p>\n<h3><strong>Neumon\u00eda por tipo de bacterias<\/strong><\/h3>\n<ol>\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda neumoc\u00f3cica (Streptococcus pneumoniae)<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Esta bacteria es la <strong>principal causa de neumon\u00eda bacteriana<\/strong>, es mortal entre el 10 y el 20% de los casos si no se trata con antibi\u00f3ticos. Este tipo de neumon\u00eda puede desarrollarse como una complicaci\u00f3n de una infecci\u00f3n viral del tracto respiratorio superior, como por ejemplo, un resfriado.<\/p>\n<p>Las personas con mayor riesgo de enfermedad neumoc\u00f3cica son los ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os, as\u00ed como los mayores de 65 a\u00f1os. Sin embargo, algunas condiciones de salud como las que mencionamos a continuaci\u00f3n, ponen en riesgo a personas de cualquier edad:<\/p>\n<ul>\n<li>Condici\u00f3n card\u00edaca, pulmonar o renal cr\u00f3nica<\/li>\n<li>Diabetes, alcoholismo, ausencia de bazo o disfunci\u00f3n del bazo<\/li>\n<li>Algunas anemias<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/sida-sindrome-de-inmunodeficiencia-adquirida\/\">VIH<\/a> u otras afecciones relacionadas con una deficiencia del sistema inmune<\/li>\n<li>Tratamiento por alguna afecci\u00f3n grave<\/li>\n<li>Quienes permanecen en un hospital de cuidado a largo plazo<\/li>\n<\/ul>\n<h5>S\u00edntomas<\/h5>\n<p>Algunas personas son portadoras sin saberlo y no tienen s\u00edntomas, mientras que en otras, los s\u00edntomas pueden variar dependiendo de la gravedad, generando:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre hasta 40.5 \u00b0 C y escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Fuertes dolores en el pecho especialmente con inspiraci\u00f3n y tos con esputo verdoso y a veces rosado<\/li>\n<li>Abundante sudoraci\u00f3n, la respiraci\u00f3n y el pulso se aceleran<\/li>\n<li>Los labios y las u\u00f1as a veces se vuelven azules debido a la falta de ox\u00edgeno en la sangre<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n e incluso delirio en algunos casos<\/li>\n<li>Infecciones de o\u00eddo<\/li>\n<li>Sinusitis<\/li>\n<li>Bacteriemia (infecci\u00f3n de la sangre)<\/li>\n<li>Meningitis<\/li>\n<\/ul>\n<figure id=\"attachment_3559\" aria-describedby=\"caption-attachment-3559\" style=\"width: 1014px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-3559\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico.jpg\" alt=\"Consulta a tu m\u00e9dico ante s\u00edntomas de neumon\u00eda\" width=\"1024\" height=\"682\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico-300x200.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico-768x512.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico-360x240.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-consulta-medico-750x500.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-3559\" class=\"wp-caption-text\">Consulta a tu m\u00e9dico ante s\u00edntomas de neumon\u00eda<\/figcaption><\/figure>\n<h5>Tratamiento<\/h5>\n<p>Para este tipo de neumon\u00eda, se administra amoxicilina, pero existe un alto riesgo de resistencia a este antibi\u00f3tico. En el caso de resistencia en el cuerpo, se usan los siguientes tipos de medicamentos:<\/p>\n<ul>\n<li>Cefalosporinas<\/li>\n<li>Clindamicina<\/li>\n<li>Cefuroxima<\/li>\n<li>Eritromicina (cuando alcanza condiciones m\u00e1s severas)<\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong>2. Neumon\u00eda estafiloc\u00f3cica (Staphylococcus aureus)<\/strong><\/h4>\n<p>Esta patolog\u00eda broncopulmonar se refiere principalmente a individuos con problemas de salud que han sido hospitalizadas o sometidas a ventilaci\u00f3n prolongada. Es una de las principales causas de neumon\u00eda adquirida en el hospital, denominada: infecci\u00f3n nosocomial. Esta bacteria causa complicaciones graves de salud en ni\u00f1os peque\u00f1os, ancianos, enfermos cr\u00f3nicos e inmunocomprometidos.<\/p>\n<p>Una cepa particularmente peligrosa como Staphylococcus aureus, es resistente a la meticilina (MRSA), lo que quiere decir que desarrolla una resistencia a la mayor\u00eda de los antibi\u00f3ticos, motivo por el cual es de gran preocupaci\u00f3n en hospitales y hogares de ancianos.<\/p>\n<p>Por otro lado, la neumon\u00eda estafiloc\u00f3cica es particularmente notable en pacientes con uso de drogas venosas que han sufrido previamente una septicemia por estafilococos. Es probable que este tipo de patolog\u00eda se complique muy r\u00e1pidamente con derrame pleural, pero tambi\u00e9n con pleures\u00eda purulenta o empiema, una acumulaci\u00f3n importante de l\u00edquido en las dos hojas de la pleura; y un absceso pulmonar neumot\u00f3rax.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Las se\u00f1ales de la neumon\u00eda estafiloc\u00f3cica evolucionan r\u00e1pidamente y algunas veces ocurren de manera fulminante; o por el contrario, lentamente y luego se acompa\u00f1an de la formaci\u00f3n de empiema pleural, acumulaci\u00f3n de pus y secreciones en el espacio pleural.<\/p>\n<p>La enfermedad se caracteriza por la intoxicaci\u00f3n severa, fiebre, escalofr\u00edos recurrentes, una intensa falta de aliento, tos, a veces con esputo purulento.<\/p>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>Los especialistas indican el uso de una penicilina de tipo sint\u00e9tico resistente, tales como:<\/p>\n<ul>\n<li>Oxacilina cada cuatro horas por v\u00eda intravenosa<\/li>\n<li>Vancomicina, con dosis de medio miligramo cada seis horas por v\u00eda intravenosa durante al menos dos semanas.<\/li>\n<li>Flucloxacilina: ayuda a contrarrestar la \u00df-lactamasa (penicilinasa) del microorganismo.<\/li>\n<li>Cefalosporinas: cefalotina, cefamandol<\/li>\n<li>Clindamicina: acci\u00f3n efectiva contra el 90% de las cepas<\/li>\n<\/ul>\n<p>El linezolid y quinutristine y la\u00a0 dalfopristile, son utilizados por algunos especialistas, cuando los medicamentos antes mencionados resultan ineficaces.<\/p>\n<h4><strong>3. Neumon\u00eda del legionario (Legionella pneumophila)<\/strong><\/h4>\n<p>La <a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/control-de-la-legionelosis\/\">Legionella pneumophila<\/a> es la especie del g\u00e9nero responsable de la mayor\u00eda de las infecciones de pulm\u00f3n en seres humanos. La afecci\u00f3n <strong>se traduce en una neumon\u00eda grave<\/strong> para la salud, que puede progresar a sepsis, particularmente en individuos inmunocomprometidos o en personas mayores que presentan enfermedades cr\u00f3nicas, as\u00ed como pacientes que reciben tratamiento por c\u00e1ncer.<\/p>\n<p>Cuando las condiciones son favorables, esta bacteria <strong>se desarrolla en sistemas de agua dulce natural o artificial<\/strong>, como ba\u00f1eras, hidromasajes, spas, etc. cuando el agua se estanca y la temperatura es lo suficientemente alta, entre 30 y 40 \u00b0 C, encuentra un ambiente muy favorable y se propaga por aspersi\u00f3n: grifo, ducha, ba\u00f1o de burbujas, aire acondicionado, etc.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Este tipo de neumon\u00eda causa algunos s\u00edntomas que aparecen de 2 a 14 d\u00edas despu\u00e9s de la exposici\u00f3n a la bacteria, tales como:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Tos<\/li>\n<li>Dolor muscular<\/li>\n<li>Cefalea<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>Dolor en el pecho<\/li>\n<li>N\u00e1useas<\/li>\n<li>V\u00f3mitos<\/li>\n<li>Diarrea<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>Esta neumon\u00eda \u201cat\u00edpica\u201d responde bien a la tetraciclina. Sin embargo, el principal medicamento contra la legionella es la eritromicina. Cuando la situaci\u00f3n es grave, la eritromicina generalmente se asocia con la rifampicina. Ciprofloxacina o azitromicina, son medicamentos para otras afecciones, pero tambi\u00e9n se usan en este diagn\u00f3stico.<\/p>\n<h5><strong>Complicaciones<\/strong><\/h5>\n<p>La mayor\u00eda de las personas se recuperan sin complicaciones, sin embargo, en su forma m\u00e1s grave, especialmente en quienes ya presentan antecedentes pulmonares, puede ser fatal. La fiebre de Pontiac es una forma m\u00e1s leve de la legionelosis, con signos similares a los de la gripe, que aparecen alrededor de tres a cinco d\u00edas despu\u00e9s de la exposici\u00f3n. Generalmente, la enfermedad desaparece sola, sin necesidad de tratamiento.<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda por Mycoplasma<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>La bacteria generalmente conduce a neumon\u00eda at\u00edpica e intersticial, es una causa com\u00fan de neumon\u00eda en ni\u00f1os peque\u00f1os de 4 a 10 a\u00f1os y adultos de 30 a 40 a\u00f1os. Las epidemias ocurren regularmente en internados, campamentos de vacaciones o refugios. La transmisi\u00f3n es a trav\u00e9s de un contagio por gotitas y epidemiol\u00f3gicamente, hay un alto grado de infecci\u00f3n en la sociedad, ya que el pat\u00f3geno tambi\u00e9n es muy contagioso.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Esta tipo <strong>no amenaza seriamente la salud<\/strong>, se caracteriza solo por dolor de garganta, por lo que generalmente no se diagnostica, de ah\u00ed el alto grado de casos en la sociedad. Sin embargo, las manifestaciones extrapulmonares se pueden expresar de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li>Otitis media (<a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/otitis-enfermedad-infeccion-oido\/\">ver m\u00e1s<\/a>)<\/li>\n<li>Erupci\u00f3n, eritema multiforme<\/li>\n<li>Anemia hemol\u00edtica<\/li>\n<li>Arritmia<\/li>\n<li>Pancreatitis<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/hepatitis\/\">Hepatitis<\/a><\/li>\n<li>Artritis<\/li>\n<li>Trastornos del SNC : meningitis, polirradiculitis, mielitis<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>La mayor\u00eda de los pacientes infectados con esta bacteria <strong>pueden superar la enfermedad con o sin tratamiento<\/strong>. En este caso, el antibi\u00f3tico de elecci\u00f3n es la eritromicina, pero tambi\u00e9n se pueden usar otros medicamentos, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Medicamentos de tetraciclina como la doxiciclina<\/li>\n<li>Tetraciclina<\/li>\n<li>Claritromicina<\/li>\n<li>Azitromicina<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tambi\u00e9n se aplican inhibidores de la girasa, tales como moxifloxacino adecuado para este prop\u00f3sito.<\/p>\n<ol start=\"4\">\n<li>\n<h4><strong>Chlamydia pneumoniae (Chlamydophila)<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Es la <strong>tercera o cuarta causa m\u00e1s com\u00fan de neumon\u00eda adquirida en la comunidad<\/strong> y responsable del 10% de los casos. Es un tipo de neumon\u00eda bacteriana at\u00edpica que se caracteriza por per\u00edodos de incubaci\u00f3n relativamente largos, de 3 a 4 semanas y un amplio espectro de signos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p>Afecta principalmente a adolescentes, adultos j\u00f3venes y ancianos. En los j\u00f3venes, la afecci\u00f3n generalmente es leve, mientras que en los ancianos puede ser grave para su salud. Este tipo de neumon\u00eda at\u00edpica por chlamydia pneumoniae, normalmente causa formas m\u00e1s leves de neumon\u00eda y presenta una tasa de mortalidad baja.<\/p>\n<p>La enfermedad se transmite por contacto cercano de persona a persona con gotitas suspendidas en el aire. Una persona con neumon\u00eda Chlamydophila, tambi\u00e9n puede contaminar sus manos al toser; otros pueden infectarse al tocar las manos de una persona enferma y luego tocar a su nariz o la boca.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Los signos de una afecci\u00f3n pulmonar por neumon\u00eda chlamydia pneumoniae son:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre, normalmente moderada entre 38 y 39 \u00b0 C<\/li>\n<li>Tos<\/li>\n<li>Expectoraci\u00f3n de mucosidad, que viene con la tos<\/li>\n<li>Dolores generalizados: dolor de cabeza, dolores musculares o escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Congesti\u00f3n o secreci\u00f3n nasal<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>La variada presentaci\u00f3n cl\u00ednica y la falta de estandarizaci\u00f3n para los m\u00e9todos de diagn\u00f3stico disponibles, presentan grandes desaf\u00edos para identificar con precisi\u00f3n los casos de neumon\u00eda lamidia y tratar adecuadamente a los pacientes. Sin embargo, generalmente es sensible solo a ciertos grupos de antibi\u00f3ticos como tetraciclinas y macr\u00f3lidos.<\/p>\n<ol start=\"5\">\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda Psitacosis (Chlamydia pistaco)<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Esta bacteria produce infecciones pulmonares con Clamydia que se transmiten por contacto con aves. La psitacosis causa una amplia gama de s\u00edntomas en las personas, como fiebre, dolor de cabeza y tos seca, que pueden derivar en neumon\u00eda.<\/p>\n<p>Esta bacteria es trasmitida principalmente por loros y periquitos, cuya incubaci\u00f3n dura de siete a quince d\u00edas. La contaminaci\u00f3n es causada por la inhalaci\u00f3n de polvo contaminado por los excrementos de estas aves infectadas. Los g\u00e9rmenes alcanzan el sistema linf\u00e1tico y luego causan inflamaci\u00f3n pulmonar.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<ul>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Tos<\/li>\n<li>La evoluci\u00f3n a la bronquitis cr\u00f3nica es posible<\/li>\n<li>Los casos leves (ornitosis) duran una semana<\/li>\n<li>Los casos severos (psitacosis) duran de 2 a 3 semanas y pueden causar sangrado nasal y dificultad para respirar, lo que puede ocasionar insuficiencia respiratoria.<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>Esta bacteria generalmente produce una enfermedad lo suficientemente grave como para requerir hospitalizaci\u00f3n. La doxiciclina es el antibi\u00f3tico que generalmente se administra, excepto en pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas asociadas con infarto de miocardio u otras complicaciones. Otros antibi\u00f3ticos como la tetraciclina, eritromicina o fluoroquinolona, tambi\u00e9n son efectivos. La administraci\u00f3n del medicamento es entre 10 y 21 d\u00edas.<\/p>\n<p>Esta afecci\u00f3n es dif\u00edcil de evitar en granjas av\u00edcolas, por lo que es importante adoptar medidas preventivas para el personal, como: vestimenta, m\u00e1scara y anteojos. Las aves aisladas rara vez transmiten la enfermedad.<\/p>\n<ol start=\"6\">\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda bacilar (Gram-negativas)<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Esta clase de neumon\u00eda puede causar afecci\u00f3n severa, ocurren con mayor frecuencia en personas que est\u00e1n hospitalizadas, ni\u00f1os, ancianos, alcoh\u00f3licos y personas con afecciones cr\u00f3nicas, trastornos del sistema inmune, en particular. Estos agentes rara vez infectan los pulmones de los adultos sanos.<\/p>\n<p>Entre los bacilos gramnegativos, los principales causantes de la neumon\u00eda son:<\/p>\n<ul>\n<li>Haemophilus influenzae<\/li>\n<li>Klebsiella pneumoniae<\/li>\n<li>Escherichia coli<\/li>\n<li>Pseudomonas aeruginosa<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Independientemente del tipo de agente, los signos son muy similares, en general son:<\/p>\n<ul>\n<li>Fiebre alta<\/li>\n<li>Escalofr\u00edos con temblor<\/li>\n<li>Tos productiva con esputo purulento<\/li>\n<li>Disnea: ahogo o dificultad para respirar con actividades diarias normales<\/li>\n<li>Dolor pleural: dolor en el pecho al respirar y toser<\/li>\n<li>Taquipnea: aumento del esfuerzo respiratorio<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamientos<\/strong><\/h5>\n<p><strong>Haemophilus influenzae:\u00a0 <\/strong>hay una vacuna contra Haemophilus influenzae tipo B, como medida preventiva, se recomienda para todos los ni\u00f1os. El f\u00e1rmaco principal es el cotrimoxazol, una combinaci\u00f3n antibi\u00f3tica de trimetoprim-sulfametoxazol. Otros medicamentos incluyen: cefalosporinas Gram-negativas, amoxicilina, fluoroquinylonas y azitromicina.<\/p>\n<p><strong>Klebsiella pneumoniae: <\/strong>esta bacteria es resistente a la ampicilina y a un gran n\u00famero de \u03b2-lactamasas. A pesar de su resistencia, es muy sensible a los aminogluc\u00f3sidos y las cefalosporinas.<\/p>\n<p><strong>Escherichia coli: <\/strong>la neumon\u00eda causada por esta bacteria requerir\u00e1 la hospitalizaci\u00f3n del paciente para proporcionar soporte respiratorio para la oxigenaci\u00f3n adecuada. En este caso, el especialista opta por la administraci\u00f3n de fluoroquinonas y cefalosporinas de 3\u00aa generaci\u00f3n como cefixima, cefpodoxima, ceftibuten, cefdinir.<\/p>\n<p><strong>Pseudomonas aeruginosa: <\/strong>se debe hacer un cultivo para esta bacteria y se debe establecer el tratamiento apropiado de acuerdo con los resultados, ya que es resistente a muchos antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<ol start=\"7\">\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda causada por Pneumocystis carinii<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Esta afecci\u00f3n pulmonar representa un riesgo mortal que amenaza principalmente a personas con un sistema inmune debilitado como los que sufren de VIH.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Los s\u00edntomas respiratorios de este tipo de neumon\u00eda, incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Tos seca<\/li>\n<li>Presi\u00f3n en el pecho<\/li>\n<li>Dificultad para respirar<\/li>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de peso durante semanas o meses, antes de los s\u00edntomas respiratorios.<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>El tratamiento efectivo para este tipo de neumon\u00eda, es la combinaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos: trimetoprim y sulfametoxazol, conocidos como Bactrim o Septra. El pentamidina tambi\u00e9n es indicado por los especialistas.<\/p>\n<ol start=\"8\">\n<li>\n<h4><strong>Neumon\u00eda causada por Haemophilus influenzae<\/strong><\/h4>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Es un agente etiol\u00f3gico com\u00fan de neumon\u00eda que afecta principalmente a ancianos y pacientes con enfermedades subyacentes o inmunodeprimidos, especialmente los infectados con el virus del \u00a0(VIH). Tambi\u00e9n es una causa frecuente de neumon\u00eda en ni\u00f1os, mientras que en adultos, esta afecci\u00f3n invasiva es poco com\u00fan.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Generalmente son: tos, fiebre y dificultad para respirar, pero pueden variar seg\u00fan el tipo de neumon\u00eda, ya sea segmentaria o bronconeumon\u00eda.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Segmentaria<\/strong>: fiebre repentina, tos productiva, dolor pleur\u00edtico en el pecho y dolor de garganta. Tambi\u00e9n tienden a desarrollar bacteriemia.<\/li>\n<li><strong>Bronconeumon\u00eda<\/strong>: pueden presentar aumento de la frecuencia respiratoria y fiebre leve.<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>El tratamiento consiste en cefalosporinas de tercera generaci\u00f3n, fluoroquinolonas y penicilinas beta-lact\u00e1micos.<\/p>\n<h3><strong>Otras causas<\/strong><\/h3>\n<h4><strong>Por virus<\/strong><\/h4>\n<p>La neumon\u00eda viral o virus de la gripe, virus del resfr\u00edo, o virus sincicial respiratorio, generalmente tiene un car\u00e1cter bastante leve y se cura espont\u00e1neamente sin secuelas. El peligro radica en la sobreinfecci\u00f3n bacteriana, luego del debilitamiento del tracto respiratorio por un contagio viral.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<p>Est\u00e1n relacionados con una gripe por virus: dolor de cabeza, fiebre, fatiga.<\/p>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>Cuando la neumon\u00eda es originada por un virus, los especialistas recomiendan medicamentos antivirales como el aciclovir para tratar las infecciones pulmonares causadas por el herpes simple, el herpes z\u00f3ster o la varicela.<\/p>\n<h4><strong>Neumon\u00eda f\u00fangica o candidiasis (Pneumocystis jiroveci)<\/strong><\/h4>\n<p>Este tipo de neumon\u00eda es causada por la presencia de organismos f\u00fangicos como <strong>Pneumocystis jirovecique o Mycobacterium avium<\/strong>, que se adhieren a las membranas mucosas del sistema respiratorio. Son hongos que habitan normalmente en paredes h\u00famedas, en alimentos descompuestos, en agua estancada, etc. y atacan a una persona cuando su sistema inmunol\u00f3gico est\u00e1 debilitado.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<ul>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Tos y dificultad para respirar<\/li>\n<li>Dolor en el estern\u00f3n<\/li>\n<li>Signos de pleures\u00eda: inflamaci\u00f3n de las membranas mucosas de los \u00f3rganos internos<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamientos<\/strong><\/h5>\n<p>Para esta clase de neumon\u00eda los tratamientos antif\u00fangicos pueden tener efectos secundarios, como fiebre, escalofr\u00edos, erupci\u00f3n cut\u00e1nea, prurito, diarrea, n\u00e1useas y v\u00f3mitos. \u00c9stos son:<\/p>\n<ul>\n<li>Anfotericina B<\/li>\n<li>Fluconazol<\/li>\n<li>Itraconazol<\/li>\n<li>Fluytosine<\/li>\n<\/ul>\n<h4><strong>\u00a0<\/strong><strong>Neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n<p>La neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n es un t\u00e9rmino amplio que se utiliza principalmente para referirse a las consecuencias pulmonares de la entrada anormal de sustancias ex\u00f3genas o end\u00f3genas en las v\u00edas respiratorias inferiores.<\/p>\n<p><strong>Aspiraci\u00f3n sustancias del est\u00f3mago<\/strong>: el material aspirado del est\u00f3mago a causa de un v\u00f3mito. \u00c9ste suele ser muy \u00e1cido y puede da\u00f1ar gravemente los pulmones incluso antes de que se desarrolle la infecci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Cuando se aspiran sustancias t\u00f3xicas<\/strong>: cuando una persona inhala material que es t\u00f3xico para los pulmones, como pesticidas o moho.<\/p>\n<h5><strong>S\u00edntomas<\/strong><\/h5>\n<ul>\n<li>Tos, con o sin esputos<\/li>\n<li>Fiebre<\/li>\n<li>Dolor de pecho<\/li>\n<li>Dificultad para respirar y tragar<\/li>\n<li>Falta de aliento, respiraci\u00f3n r\u00e1pida o respiraci\u00f3n ruidosa<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n y disminuci\u00f3n de la capacidad para estar alerta<\/li>\n<li>Cambios de voz como ronquera<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del apetito y de peso<\/li>\n<\/ul>\n<h5><strong>Tratamiento<\/strong><\/h5>\n<p>La clindamicina (Cleocin) sigue siendo el agente m\u00e1s com\u00fanmente utilizado. Las penicilinas betalact\u00e1micas y las quinolonas m\u00e1s nuevas se han usado con \u00e9xito.<\/p>\n<h2><strong>Desarrollo<\/strong><\/h2>\n<p>Despu\u00e9s de que los g\u00e9rmenes en el aire ingresan a los pulmones, viajan a trav\u00e9s de las v\u00edas respiratorias hasta los alv\u00e9olos, unos peque\u00f1os bolsillos en los extremos de los bronquiolos, donde causan inflamaci\u00f3n de las c\u00e9lulas por la acumulaci\u00f3n de pus y secreciones.<\/p>\n<p>Este proceso trae como consecuencia, la <strong>disminuci\u00f3n en el intercambio de gases de ox\u00edgeno y CO2<\/strong>, entre el aire y la sangre. La enfermedad generalmente se limita a uno de los cinco l\u00f3bulos que tienen los dos pulmones; esto se llama neumon\u00eda lobar. En muchos casos, como ya lo mencionamos, la neumon\u00eda puede ser grave, de hecho es la principal causa de mortalidad infecciosa en los pa\u00edses desarrollados.<\/p>\n<figure id=\"attachment_843\" aria-describedby=\"caption-attachment-843\" style=\"width: 1014px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-843\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia.jpg\" alt=\"\" width=\"1024\" height=\"886\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia-300x260.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia-768x665.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia-360x311.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/informacion-neumonia-750x649.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-843\" class=\"wp-caption-text\">Informaci\u00f3n y tratamiento de la neumon\u00eda<\/figcaption><\/figure>\n<h2><strong>S\u00edntomas Generales<\/strong><\/h2>\n<p>En general y como acabamos de ver con cada una de las causas de neumon\u00eda, los s\u00edntomas son variados, algunos aparecen r\u00e1pidamente, otros no, Todos pueden variar seg\u00fan el organismo involucrado, la edad del paciente y el estado de salud. Los m\u00e1s comunes son:<\/p>\n<ul>\n<li>Tos dolorosa: el comienzo es con tos seca, luego se vuelve productiva.<\/li>\n<li>Esputo: a veces verdoso, amarillento o con sangre<\/li>\n<li>Fiebre: alta (hasta 41 \u00b0 C) con escalofr\u00edos<\/li>\n<li>Dolor en el pecho: que empeora durante la tos y la respiraci\u00f3n<\/li>\n<li>Dificultad para respirar: mayor frecuencia de respiraci\u00f3n y coraz\u00f3n con una incomodidad m\u00e1s o menos importante.<\/li>\n<li>Latidos card\u00edacos r\u00e1pidos<\/li>\n<li>Dolor confusi\u00f3n o incluso delirio<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estos signos pueden ir acompa\u00f1ados de fatiga, dolor de cabeza, n\u00e1useas, v\u00f3mitos o incluso\u00a0 diarrea. Sin embargo, en algunos sujetos fr\u00e1giles, la neumon\u00eda <strong>puede manifestarse con otros signos m\u00e1s graves<\/strong>, como confusi\u00f3n mental, aumento del ritmo card\u00edaco y frecuencia respiratoria, hipotermia, disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p>Los ni\u00f1os peque\u00f1os tambi\u00e9n pueden tener dificultades para alimentarse, beber o incluso presentar convulsiones. Todos estos signos son suficientes para buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica pronto.<\/p>\n<p>En los ancianos, los signos son menos claros, y <strong>la neumon\u00eda en ellos puede manifestarse solo con confusi\u00f3n y somnolencia<\/strong>.<\/p>\n<p>Estos s\u00edntomas obviamente no son exclusivos de la neumon\u00eda ya que se encuentran en otras enfermedades, como la gripe, la bronquitis, la bronquiolitis, el asma, la embolia pulmonar o la tuberculosis.<\/p>\n<h2><strong>Personas en riesgo<\/strong><\/h2>\n<p>Algunas personas son m\u00e1s susceptibles que otras a la neumon\u00eda, y se enfrentan a un mayor riesgo de complicaciones graves que amenazan su vida.<\/p>\n<ul>\n<li>Ni\u00f1os peque\u00f1os<\/li>\n<li>Personas de la tercera edad<\/li>\n<li>Pacientes con enfermedades respiratorias como: asma, fibrosis qu\u00edstica, enfisema, etc.<\/li>\n<li>Fumadores<\/li>\n<li>Pacientes que sufren una enfermedad cr\u00f3nica, como: diabetes, c\u00e1ncer, EPOC, insuficiencia renal, cirrosis hep\u00e1tica, fibrosis qu\u00edstica, etc.<\/li>\n<li>Pacientes inmunodeficientes con VIH<\/li>\n<li>Bebedores compulsivos<\/li>\n<li>Personas con desnutrici\u00f3n<\/li>\n<li>Hospitalizados: especialmente cuando la estad\u00eda es prolongada, los pacientes son particularmente vulnerables, no solo por el debilitamiento de su estado de salud, sino tambi\u00e9n por la multiplicaci\u00f3n de las posibles fuentes de contagio con personas portadoras de g\u00e9rmenes, heridas, cat\u00e9ter, etc.<\/li>\n<li>Una persona que presente un contagio viral reciente, como la gripe, tambi\u00e9n est\u00e1 predispuesta a contraer neumon\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h2>\n<p>Para establecer el diagn\u00f3stico, el m\u00e9dico le preguntar\u00e1 al paciente sobre los signos que siente. Durante el examen, inspeccionar\u00e1 los pulmones en busca de sonidos \u201canormales\u201d.<\/p>\n<p>Si hay sospecha de neumon\u00eda, <strong>el m\u00e9dico realizar\u00e1 un examen m\u00e1s profundo<\/strong>, mediante una radiograf\u00eda o una tomograf\u00eda computarizada del t\u00f3rax que confirmar\u00e1 el diagn\u00f3stico con la presencia de un foco infeccioso. El esputo se analizar\u00e1 en el laboratorio para <strong>determinar el germen involucrado para adaptar mejor el tratamiento<\/strong>. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el microorganismo no puede identificarse con precisi\u00f3n en la mitad de los pacientes con neumon\u00eda.<\/p>\n<figure id=\"attachment_3558\" aria-describedby=\"caption-attachment-3558\" style=\"width: 1162px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-3558\" src=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos.jpg\" alt=\"Tratamientos para la neumonia\" width=\"1172\" height=\"650\" srcset=\"https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos.jpg 1172w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos-300x166.jpg 300w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos-768x426.jpg 768w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos-1024x568.jpg 1024w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos-360x200.jpg 360w, https:\/\/salud.net.ar\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/neumonia-tratamientos-750x416.jpg 750w\" sizes=\"(max-width: 1172px) 100vw, 1172px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-3558\" class=\"wp-caption-text\">Tratamientos para la neumonia<\/figcaption><\/figure>\n<h2><strong>Tratamientos<\/strong><\/h2>\n<p>Una vez que se realiza el diagn\u00f3stico, el tratamiento depender\u00e1 del germen involucrado. El m\u00e9dico recetar\u00e1 un tratamiento en casa con antibi\u00f3ticos en una persona sana, mientras que otros grupos de la poblaci\u00f3n requieren mayor atenci\u00f3n, este es particularmente el caso de los ni\u00f1os peque\u00f1os, los ancianos, las personas inmunocomprometidas y los pacientes hospitalizados.<\/p>\n<h3><strong>Antibi\u00f3ticos<\/strong><\/h3>\n<p>Si la neumon\u00eda es causada por un virus, un antibi\u00f3tico no ser\u00e1 necesario. En este caso, el m\u00e9dico recetar\u00e1 un tratamiento para los s\u00edntomas, por ejemplo, un f\u00e1rmaco como el acetaminof\u00e9n para aliviar la fiebre. En algunos casos, los medicamentos tomados con inhaladores o bombas, pueden ser prescritos para dilatar la v\u00eda a\u00e9rea o disminuir la inflamaci\u00f3n en los pulmones para facilitar la respiraci\u00f3n.<\/p>\n<h4>Tratar la neumon\u00eda con antibi\u00f3ticos<\/h4>\n<p>La decisi\u00f3n de\u00a0<b>utilizar antibi\u00f3ticos para tratar la neumon\u00eda<\/b>\u00a0no siempre es simple. Incluso con una alta probabilidad de infecci\u00f3n bacteriana, toma tiempo para identificar las bacterias involucradas y elegir el mejor antibi\u00f3tico para eliminarla. En todo caso, se emplean dos tipos de antibi\u00f3ticos para combatir la bacteria, y el tratamiento por lo general, dura entre 8 y 10 d\u00edas.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico recetar\u00e1 el antibi\u00f3tico m\u00e1s apropiado basado en varios elementos, la edad, los s\u00edntomas y la gravedad, es decir, si es necesario o no ser hospitalizado. El n\u00famero de d\u00edas que se requiere para tomar antibi\u00f3ticos depender\u00e1 de la salud general, la gravedad de la neumon\u00eda y el tipo de antibi\u00f3tico.<\/p>\n<p>El primer antibi\u00f3tico que emplean los especialistas y el m\u00e1s utilizado, es uno muy eficiente que mata una amplia gama de bacterias. Todos los antibi\u00f3ticos tienen una alta tasa de \u00e9xito para el tratamiento de la neumon\u00eda, sin embargo, si no se obtiene un resultado satisfactorio en el paciente, despu\u00e9s de tomar el primer tipo de antibi\u00f3ticos, el m\u00e9dico puede prescribir un segundo antibi\u00f3tico, para eliminar otras bacterias que no fueron afectadas por el primer antibi\u00f3tico.<\/p>\n<h4>Tipos de antibi\u00f3ticos para la neumon\u00eda<\/h4>\n<p>Los antibi\u00f3ticos m\u00e1s com\u00fanmente empleados para el tratamiento de la neumon\u00eda son: penicilinas y betalact\u00e1micos (amoxicilina \/ clavul\u00e1nico, en altas dosis), macr\u00f3lidos (azitromicina, claritromicina) y quinolonas (levofloxacino, moxifloxacino). De acuerdo a la evaluaci\u00f3n y el cuadro que presente el paciente, el especialista tendr\u00e1 a juicio la elecci\u00f3n del antibi\u00f3tico para el tratamiento.<\/p>\n<p>Por ejemplo, un diagn\u00f3stico de neumon\u00eda bacteriana, adquirida en la comunidad en individuos sanos, y que ser\u00e1 controlada en casa,\u00a0<b>generalmente se trata con un antibi\u00f3tico macr\u00f3lido como la eritromicina, claritromicina, azitromicina<\/b>, y por lo general, no hay raz\u00f3n para ir al hospital.<\/p>\n<p>Por otra parte, para el tratamiento de la neumon\u00eda en pacientes ambulatorios,\u00a0<b>la amoxicilina es un tratamiento alternativo al cotrimoxazol<\/b>. En los ni\u00f1os que presentan un cuadro de neumon\u00eda grave sin hipoxia, es decir, con disminuci\u00f3n de la cantidad de ox\u00edgeno en los tejidos, la amoxicilina oral puede ser una alternativa a la penicilina inyectable. En cuanto a la neumon\u00eda m\u00e1s complicada, el especialista generalmente prescribe\u00a0<b>una composici\u00f3n de ampicilina o penicilina con gentamicina<\/b>, la cual resulta ser m\u00e1s eficaz que la utilizaci\u00f3n del cloranfenicol solo.<\/p>\n<p>La\u00a0<a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/amoxicilina-antibiotico-toda-la-informacion\/\">amoxicilina<\/a>, debido a su amplio espectro de acci\u00f3n conocido, bajo costo y facilidad de absorci\u00f3n,\u00a0<b>es el antibi\u00f3tico m\u00e1s com\u00fanmente prescrito por los especialistas<\/b>. Tal mol\u00e9cula s\u00f3lo puede dirigirse a las bacterias y no a los virus.<\/p>\n<p>La funci\u00f3n de todos estos antibi\u00f3ticos es eliminar las bacterias o impedir que \u00e9stas crezcan y se reproduzcan. La forma en que se administre cualquier antibi\u00f3tico ya sea por v\u00eda oral o intravenosa, va a depender de la condici\u00f3n del paciente, la gravedad, la edad, etc.<\/p>\n<p>Generalmente, los s\u00edntomas mejoran considerablemente antes de terminar el tratamiento prescrito por el especialista, sin embargo, la recomendaci\u00f3n es asegurarse de terminarlo al pie de la letra, para evitar posibles complicaciones.<\/p>\n<p>En algunos pacientes,\u00a0<b>los antibi\u00f3ticos pueden causar algunas reacciones al\u00e9rgicas<\/b>, en este caso, se debe parar el tratamiento y consultar al m\u00e9dico para un posible cambio en el tipo de antibi\u00f3tico prescrito.<\/p>\n<p><b>Las bacterias responsables de la neumon\u00eda son cada vez m\u00e1s resistentes a los antibi\u00f3ticos<\/b>. Este fen\u00f3meno es particularmente preocupante en el caso de la neumon\u00eda adquirida en el hospital. Si el antibi\u00f3tico no parece tener efecto despu\u00e9s de unos d\u00edas, puede ser necesario cambiar el antibi\u00f3tico. Para evitar <a href=\"https:\/\/salud.net.ar\/resistencia-a-los-antibioticos\/\">contribuir a la\u00a0resistencia<\/a>, es importante tomar el tratamiento hasta el final, seg\u00fan lo prescrito por el m\u00e9dico tratante.<\/p>\n<p><strong>El tratamiento con antibi\u00f3tico se puede complementar con:<\/strong><\/p>\n<h3><strong>Antipir\u00e9ticos<\/strong><\/h3>\n<p>El paracetamol es un remedio de elecci\u00f3n para controlar el dolor y la fiebre. Los analg\u00e9sicos que contienen code\u00edna no est\u00e1n indicados.<\/p>\n<h3><strong>Descanso<\/strong><\/h3>\n<p>Durante la enfermedad el paciente tiene incapacidad para trabajar, por lo que debe permanecer en casa hasta la recuperaci\u00f3n completa y limitar sus actividades.<\/p>\n<h3><strong>Evitar contacto con agentes externos<\/strong><\/h3>\n<p>Evitar la exposici\u00f3n al aire fr\u00edo y a los contaminantes, como el humo del tabaco.<\/p>\n<h3><strong>Hidrataci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n<p>La ingesta de agua debe ser m\u00e1s alta de lo normal.<\/p>\n<h3><strong>Manejo de los s\u00edntomas<\/strong><\/h3>\n<p>El manejo del dolor es muy importante para mantener la frecuencia respiratoria y controlar la tos, que en este caso no se debe contrarrestar con jarabe anti-tos.<\/p>\n<h3><strong>Ox\u00edgeno<\/strong><\/h3>\n<p>Si el contenido de ox\u00edgeno en la sangre es demasiado bajo, el paciente debe recibir ayuda con ventilaci\u00f3n, ya sea en el hogar o en el hospital. La transferencia de cuidados intensivos y la intubaci\u00f3n, en algunos casos, pueden ser necesarios.<\/p>\n<h3><strong>Fisioterapia respiratoria<\/strong><\/h3>\n<p>Esta t\u00e9cnica aplicada en un ambiente hospitalario contribuye mucho a la recuperaci\u00f3n de la capacidad respiratoria de los <strong>pacientes con neumon\u00eda<\/strong>.<\/p>\n<h3><strong>Hospitalizaci\u00f3n<\/strong><\/h3>\n<p>El tratamiento de la neumon\u00eda puede concluir con una hospitalizaci\u00f3n, en estos casos, el m\u00e9dico eval\u00faa la necesidad de llevar a cabo este paso, seg\u00fan una serie de criterios.<\/p>\n<p>El tratamiento se iniciar\u00e1 en casa con antibi\u00f3ticos orales cuando el paciente no tenga factores de riesgo espec\u00edficos como alguna enfermedad cr\u00f3nica. Durante el tratamiento, el m\u00e9dico controlar\u00e1 la evoluci\u00f3n de cerca, d\u00eda tras d\u00eda. Los an\u00e1lisis de sangre regulares ayudar\u00e1n a refinar el seguimiento, sin embargo, el paciente deber\u00e1 informar inmediatamente a su m\u00e9dico si nota un deterioro de su estado general, un aumento de la tos, dificultad para respirar, un aumento o persistencia de la fiebre por m\u00e1s de una semana, o la aparici\u00f3n de nuevos signos.<\/p>\n<p><strong>La hospitalizaci\u00f3n es necesaria si:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Ambos pulmones se ven afectados<\/li>\n<li>Hay demasiada aceleraci\u00f3n del ritmo card\u00edaco y la frecuencia respiratoria<\/li>\n<li>La presi\u00f3n arterial es demasiado baja (hipotensi\u00f3n)<\/li>\n<li>Si se trata de un anciano<\/li>\n<li>El paciente tiene un sistema inmune debilitado<\/li>\n<li>Cuando es un beb\u00e9 menor de 6 meses de edad; m\u00e1s all\u00e1, el ni\u00f1o puede quedarse en casa si puede ser monitoreado continuamente y su condici\u00f3n no es demasiado preocupante.<\/li>\n<li>Se deben administrar antibi\u00f3ticos por v\u00eda intravenosa<\/li>\n<li>La situaci\u00f3n no mejora despu\u00e9s de 48 a 72 horas de tratamiento en el hogar<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Evoluci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>En general, <strong>la neumon\u00eda evoluciona favorablemente en unos quince d\u00edas<\/strong>, y la fiebre desaparece 48 a 72 horas despu\u00e9s. Si la enfermedad es grave o existe un riesgo de complicaciones, puede ser necesaria la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n<h2><strong>Complicaciones<\/strong><\/h2>\n<p>Las complicaciones de la neumon\u00eda <strong>generalmente dependen de una variedad de factores <\/strong>que se relacionan con la edad del paciente, su estado de salud en general, antecedentes y la gravedad de la afecci\u00f3n. Si bien algunos pacientes pueden recibir tratamiento en el hogar, otras necesitan ser hospitalizadas. En casos especiales, <strong>la neumon\u00eda puede ser fatal<\/strong>, por lo tanto, es importante tratarla r\u00e1pidamente.<\/p>\n<p>La neumon\u00eda, especialmente de origen bacteriano,<strong> debe considerarse como una enfermedad grave<\/strong>, ya que presenta un riesgo real de mortalidad entre otras complicaciones:<\/p>\n<ul>\n<li>La infecci\u00f3n puede diseminarse desde los alv\u00e9olos hasta la pleura, una membrana que cubre el lado externo de los pulmones y la pared interna de la caja tor\u00e1cica. Esto causa <strong>una inflamaci\u00f3n fuerte llamada pleuritis<\/strong>, que requiere un control m\u00e9dico muy cercano.<\/li>\n<li>La enfermedad puede diseminarse a los pulmones y <strong>causar insuficiencia respiratoria<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Puede causar sepsis<\/strong> cuando los microorganismos ingresan al torrente sangu\u00edneo.<\/li>\n<li>Tambi\u00e9n <strong>puede generar meningitis o encefalitis<\/strong>, especialmente en los ancianos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><strong>Prevenci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n<p>Aunque la vacuna contra la neumon\u00eda no puede prevenir todos los casos,<strong> puede reducir las probabilidades de contraer la enfermedad.<\/strong> De hecho, es posible contraer la enfermedad, pero m\u00e1s leve.<\/p>\n<p>En las personas en riesgo, especialmente los pacientes mayores de 65 a\u00f1os y los ni\u00f1os, es posible usar una vacuna contra la neumon\u00eda, hecha de las cepas neumoc\u00f3cicas m\u00e1s comunes.<\/p>\n<p><strong>Vacunas para la neumon\u00eda que protegen contra diferentes tipos de infecci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>PCV13 ayuda a proteger a las personas contra 13 de los tipos m\u00e1s severos de bacterias que causan neumon\u00eda.<\/li>\n<li>PPSV23 protege contra 23 tipos adicionales de bacterias de neumon\u00eda. Ninguno puede prevenir cada tipo de neumon\u00eda, pero trabajan contra m\u00e1s de 30 tipos comunes y severos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quienes necesitan una vacuna contra la neumon\u00eda deben recibir ambas vacunas: primero, la vacuna PCV13 y luego la vacuna PPSV23 un a\u00f1o o m\u00e1s despu\u00e9s.<\/p>\n<p>Adicionalmente, la vacuna llamada Pneumo 23 <strong>protege contra las infecciones invasivas que son las m\u00e1s graves <\/strong>y pueden ser fatales. Una vez completada, la vacunaci\u00f3n permanece vigente por varios a\u00f1os, como un m\u00e1ximo de 5 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Otros m\u00e9todos de prevenci\u00f3n, est\u00e1n relacionados con el <strong>despliegue de informaci\u00f3n para evitar el contagio <\/strong>de persona a persona a trav\u00e9s de los mecanismos de higiene; con algunos materiales t\u00f3xicos u otros agentes externos.<\/p>\n<h2><strong>Epidemiolog\u00eda<\/strong><\/h2>\n<p>La neumon\u00eda es la<strong> principal causa de muerte en ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os y en adultos mayores de 65 a\u00f1os<\/strong>, esto resulta en aproximadamente 156 millones de nuevos episodios de neumon\u00eda cada a\u00f1o en todo el mundo, de los cuales, 151 millones provienen de pa\u00edses en desarrollo. Esta informaci\u00f3n originada por la OMS, indica que la mayor\u00eda de los casos ocurren en India (43 millones), China (21 millones), Pakist\u00e1n (10 millones) y tambi\u00e9n en grandes cantidades en Bangladesh, Indonesia y Nigeria (6 millones para cada uno de estos pa\u00edses).<\/p>\n<p>La neumon\u00eda <strong>es responsable de alrededor del 19% de todas las muertes de ni\u00f1os menores de 5 a\u00f1os<\/strong>, m\u00e1s del 70% de los cuales ocurren en el \u00c1frica subsahariana y el sudeste de Asia.<\/p>\n<p>De todos los casos comunitarios, <strong>del 7 al 13% son lo suficientemente graves y requieren hospitalizaci\u00f3n<\/strong>. Numerosos factores han identificado como principales factores de riesgo para la incidencia de la neumon\u00eda: la falta de lactancia materna exclusiva, la desnutrici\u00f3n, la contaminaci\u00f3n del aire interior, el bajo peso al nacer, el hacinamiento y la falta de cobertura por inmunizaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los pulmones son \u00f3rganos esenciales para la vida. Su funci\u00f3n principal es proporcionar mediante la respiraci\u00f3n, ox\u00edgeno a la sangre para ser transportado a las distintas c\u00e9lulas del cuerpo, para su correcto funcionamiento. 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